ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗ: ಪರಿಷ್ಕರಣೆಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸ
Content deleted Content added
ಚು r2.7.2) (Robot: Adding ca:Hipoglucèmia |
ಒಪ್ಪವಾಗಿಸುವಿಕೆ |
||
೧೮ ನೇ ಸಾಲು:
| MeshID = D007003
}}
ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ[[ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ]]ನ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು '''ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸೀಮಿಯಾ ''' ಅಥವಾ '''ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸೆಮಿಯಾ ''' ಎಂಬ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪದದಿಂದ ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.<ref>{{DorlandsDict|four/000051636|hypoglycemia}}</ref> ಈ ಪದದ ಅರ್ಥ "ಸಿಹಿ ಕೊರತೆ ರಕ್ತ" ಎಂದಾಗಿದೆ (
ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯನ್ನು[[,ಡೆಕ್ಸ್ಟ್ರೋಸ್]](ಸಹಜವಾಗಿ ಉತ್ಪಾದಿಸಿದ ಸಕ್ಕರೆ) ಅಥವಾ ಬೇಗ [[ಜೀರ್ಣವಾಗುವಂತಹ]] ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಯುಕ್ತ ಆಹಾರ ನೀಡುವ ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತರುವ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸಿಸುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ [[ಗ್ಲುಕೊಗಾನ್]]ನ್ನು ಒಳ ತುಂಬಿಸುವ ಅಥವಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಮೂಲಕ ನೀಡುತ್ತಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಅಥವಾ ಪದೇ ಪದೇ ಉದ್ಬವಿಸುವ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯನ್ನು ಇದರಲ್ಲಿ ಅಡಗಿರುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿಕ್ಕುವ ಅಥವಾ ತೊಡೆದುಹಾಕುವ ಮೂಲಕ, [[ಔಷಧಿ]]ಗಳಾದ [[ಡಯಾಝೊಕ್ಸೈಡ್]], [[ಆಕ್ಟ್ರೋಟೈಡ್]] ಅಥವಾ [[ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್]]ಗಳು ಅಥವಾ [[ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ]]ಯಿಂದ [[ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ]]ಯ ಬಹುಭಾಗವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದರೊಂದಿಗೆ [[ಊಟ]]ದ ಆವರ್ತನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಈ ಬೇನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದಾಗಿದೆ
Line ೩೭ ⟶ ೩೪:
==ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದು==
ಎಲ್ಲ ಜನತೆ ಹಾಗೂ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೆ ಏಕ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯವೊಂದೇ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆ ಎಂದು ಕರೆಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸುವುದಿಲ್ಲ. 24 ಗಂಟೆಗಳ ಆಹಾರ ಸೇವಿಸುವ ಚಕ್ರಗಳಾದ್ಯಂತ, [[ಜೀರ್ಣಕ್ರಿಯೆ]] ಮತ್ತು [[ಉಪವಾಸ]], ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನತೆ ಹಿಂದಿನ ಪ್ರಾರಂಭದೆಸೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ್ರವ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳಗಳು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 72 ಮತ್ತು 144 mg/dL (4-8 mmol/L)ಗಳ ನಡುವೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.<ref name="Cryer_1997">{{cite book |author=Cryer, Philip E. |title=Hypoglycemia: Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment |publisher=Oxford University Press |location=New York |year=1997 |page= |isbn=0-19-511325-X |oclc= 36188385|doi=}}</ref>{{rp|11}} 60 or 70 mg/dL (3.3 or 3.9[[ mmol/L]])ನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧಾರಣ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಕಡಿಮೆ ಮಿತಿ ಎಂದು ಹೇಳಲಾಗುತ್ತಿದ್ದರೂ, ಭಿನ್ನ ಮೌಲ್ಯಗಳು(ಮಾದರಿಯಾಗಿ 40, 50, 60, or 70 mg/dL ಕ್ಕಿಂತ ಕೆಳಗೆ)ವಿಭಿನ್ನ ಜನತೆಗಳಿಗೆ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೆ, ಅಥವಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನತೆ ಒಮ್ಮೊಮ್ಮೆ ಯಾವುದೇ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಥವಾ ಬಾಧೆಯಿಲ್ಲದೆ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ನಿಖರ ಮಟ್ಟ ಸಾಕಷ್ಟು ಕಡಿಮೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುವುದು,(1)ಅಳತೆಯ ವಿಧಾನ,(2) ವ್ಯಕ್ತಿಯ ವಯಸ್ಸು,(3) ಪರಿಣಾಮಗಳ ಇರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ ಹಾಗೂ (4) ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಶ್ರೇಣಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಯಾವುದೇ ಅಸಮ್ಮತವಿಲ್ಲದಾಗ, ಯಾವ ಮಟ್ಟದ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರಿಕ್ಷೆಯನ್ನು ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಪೇಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದೆಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಚರ್ಚೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.<ref name="Koh_1988">{{cite journal |author=Koh TH, Eyre JA, Aynsley-Green A |title=Neonatal hypoglycaemia--the controversy regarding definition |journal=Arch. Dis. Child. |volume=63 |issue=11 |pages=1386–8 |year=1988 |pmid=3202648 |doi=10.1136/adc.63.11.1386 |pmc=1779139}}</ref><ref name="Cornblath_1990">{{cite journal |author=Cornblath M, Schwartz R, Aynsley-Green A, Lloyd JK |title=Hypoglycemia in infancy: the need for a rational definition. A Ciba Foundation discussion meeting |journal=Pediatrics |volume=85 |issue=5 |pages=834–7 |year=1990 |pmid=2330247}}</ref><ref name="Cornblath_2000">{{cite journal |author=Cornblath M, Hawdon JM, Williams AF, Aynsley-Green A, Ward-Platt MP, Schwartz R, Kalhan SC |title=Controversies regarding definition of neonatal hypoglycemia: suggested operational thresholds |journal=Pediatrics |volume=105 |issue=5 |pages=1141–5 |year=2000 |pmid=10790476 | doi = 10.1542/peds.105.5.1141}}</ref> ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಾರಗಳನ್ನು ತಿಳಿಸಲು ಸಂಯುಕ್ತ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳು, ಜಪಾನ್, ಸ್ಪೈನ್, ಫ್ರಾನ್ಸ್, ಬೆಲ್ಜಿಯಂ, ಈಜಿಪ್ಟ್ ಮತ್ತು ಕೊಲಂಬಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಗ್ರಾಮ್ಸ್ ಪರ್ ಡೆಸಿಲೀಟರ್(mg/dL or mg/100 mL)ಗಳಂತೆ, ಹಾಗೂ ಜಗತ್ತಿನ ಇನ್ನುಳಿದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಲಿಮೋಲ್ಸ್ ಪರ್ [[ಲೀಟರ್]](mmol/L or ಮಂ) ಏಕಮಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಾರೆ. ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಾರಗಳನ್ನು ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ವಿವರಿಸಬಹುದು mg/dL ನ್ನು 18.0 g/dmol[[(ದವಡೆ ಸಮೂಹ) ]]ರಿಂದ ಭಾಗಿಸುವ ಮೂಲಕ mmol/L ನ್ನಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ 90 mg/dL ರ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಾರವು 5.0 mmol/L ಅಥವಾ 5.0 mM ಆಗಿದೆ.
===ಅಳತೆಯ ವಿಧಾನ===
ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗಿರುವ [[ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್]] ಮಟ್ಟಗಳು [[ಅಭಿದಮನಿ]]ಯ [[ರಕ್ತದ್ರವ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಾರ ]]ಮಟ್ಟಗಳಾಗಿದ್ದು,[[ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ]]ಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಮಾನದಂಡದ, ಆಟೊಮೇಟೆಡ್ [[ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಆಕ್ಸಿಡೇಸ್]] ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ್ರವ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಾರ ಮಟ್ಟಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೆ, ಪರಸ್ಪರ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಒಂದೇ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ. [[ಶುದ್ಧರಕ್ತನಾಳ]]ದ ರಕ್ತದ್ರವ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಾರ ಮಟ್ಟಗಳು ಅಭಿದಮನಿ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಕೊಂಚ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತವೆ ಹಾಗೂ [[ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತವಾಹಿನಿ]]ಗಳ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಇವೆರೆಡರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ.<ref name="Tustison"></ref> ಶುದ್ಧರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಉಪವಾಸ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಊಟದನಂತರದಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಬಹುದು.<ref name="rssxhn">{{cite book |author=[edited by] John Bernard Henry |title=Clinical diagnosis and management by laboratory methods |publisher=Saunders |location=Philadelphia |year=1979 |pages= |isbn=0-7216-4639-5 |oclc= 4884633|doi=}}</ref> ಇನ್ನೊಂದೆಡೆ, ಸಮಗ್ರ ರಕ್ತ ಮಟ್ಟಗಳು(ಉದಾ,[[ಬೆರಳುಚುಚ್ಚುವ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ]])ಅಭಿಧಮನಿ ರಕ್ತದ್ರವ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 10%-15% ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.<ref name="Tustison">{{cite journal |author=Tustison WA, Bowen AJ, Crampton JH |title=Clinical interpretation of plasma glucose values |journal=Diabetes |volume=15 |issue=11 |pages=775–7 |year=1966 |pmid=5924610 |doi=}}</ref> ಇದಲ್ಲದೆ, ಲಭ್ಯವಿರುವ [[ಫಿಂಗರ್ಸ್ಟಿಕ್ ]]ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ಗಳು ತಕ್ಕಮಟ್ಟದ ಸ್ಥಿತಿಗಳಡಿ ಏಕಕಾಲೀನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮೌಲ್ಯದ 15% ಒಳಗಿನ ನಿಖರತೆಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಹಾಗೂ ಮನೆ ಬಳಕೆಯ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದಾರಿತಪ್ಪಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಂದ ತುಂಬಿಹೋಗಿರುತ್ತದೆ.<ref name="Clarke_1987">{{cite journal |author=Clarke WL, Cox D, Gonder-Frederick LA, Carter W, Pohl SL |title=Evaluating clinical accuracy of systems for self-monitoring of blood glucose |journal=Diabetes Care |volume=10 |issue=5 |pages=622–8 |year=1987 |pmid=3677983 | doi = 10.2337/diacare.10.5.622}}</ref><ref name="Gama_2000">{{cite journal |author=Gama R, Anderson NR, Marks V |title='Glucose meter hypoglycaemia': often a non-disease |journal=Ann. Clin. Biochem. |volume=37 ( Pt 5) |issue= |pages=731–2 |year=2000 |pmid=11026531 |doi=10.1258/0004563001899825}}</ref> ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ 39 mg/dL ನ ಮೀಟರ್ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಓದಿಕೆಯನ್ನು ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪ್ರಯೋಗಶಾಲಾ ರಕ್ತಸಾರ(ಸೀರಮ್) ಗ್ಲುಕೋಸ್ 53 mg/dLನಿಂದ ಸರಿಯಾಗಿ ಪಡೆಯಬಹುದಾಗಿದೆ; "ವಾಸ್ತವ ಜಗತ್ತು" ಮನೆ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಇದಕ್ಕಿಂತ ವ್ಯಾಪಕದಾದ ವ್ಯತ್ಯಯಗಳು ಉಂಟಾಗುವುದನ್ನು ನೋಡ [[ಹೆಮಟಾಕ್ರಿಟ್]] ಮತ್ತು [[ರಕ್ತ ಪಡೆದುಕೊಂಡ ]]ನಂತರದ ವಿಳಂಬ ಈ ಎರಡು ಅಂಶಗಳು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಬಾಧಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಮಟಾಕ್ರಿಟ್ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದಾಗ ಅಭಿಧಮನಿ ಮತ್ತು ಸಮಗ್ರ ರಕ್ತ ಸಾರಗಳಲ್ಲಿ ನಡುವಿನ ಭಿನ್ನತೆ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ, ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಹಾಗೆ, ಅಥವಾ [[ಪಾಲಿಸೈಥೀಮಿಯಾ]] ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಕರಂತೆ.<ref name="rssxhn"></ref> ಉಚ್ಛ ನವಜಾತ ಹೆಮಟಾಕ್ರಿಟ್ಗಳು ಮೀಟರ್ನಿಂದ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ನಿರ್ಧಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗೊಂದಲಕ್ಕೀಡುಮಾಡುವ ಸಂಭವ ಹೆಚ್ಚಿದೆ ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಮಾದರಿಯನ್ನು [[ಫ್ಲುರೈಡ್]] ನಳಿಕೆಯೊಳಗೆ ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳದ ಹೊರತು ಅಥವಾ ತಕ್ಷಣ ಜೀವಕೋಶಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸಾರ(ಸೀರಮ್) ಅಥವಾ ರಕ್ತದ್ರವವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಸಂಸ್ಕರಿಸದೇ ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೊಳಪಡುವ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ''ಇನ್ ವಿಟ್ರೋ '' ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಸುಮಾರು 7 mg/dL/hr, ಅಥವಾ [[ಲ್ಯುಕೊಸೈಟಿಸ್ ]]ಇದ್ದರೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಆಗುತ್ತಿತ್ತು.<ref name="rssxhn"></ref><ref name="dePasqua_1984">{{cite journal |author=de Pasqua A, Mattock MB, Phillips R, Keen H |title=Errors in blood glucose determination |journal=Lancet |volume=2 |issue=8412 |pages=1165 |year=1984 |pmid=6150231}}</ref><ref name="Horwitz_1989">{{cite journal |author=Horwitz DL |title=Factitious and artifactual hypoglycemia |journal=Endocrinol. Metab. Clin. North Am. |volume=18 |issue=1 |pages=203–10 |year=1989 |pmid=2645127}}</ref> ಸ್ಯಾಟಲೈಟ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪಡೆದುಕೊಂಡಾಗ ಉಂಟಾಗುವ ವಿಳಂಬ ಮತ್ತು ನಿಯತ ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಸಾಗಿಸುವುದು, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಾಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ ತಂಡಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ▼
▲ ರಕ್ತದ್ರವ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸಾರ ಮಟ್ಟಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೆ, ಪರಸ್ಪರ ವಿನಿಮಯ ಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಒಂದೇ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿರುತ್ತವೆ. [[ಶುದ್ಧರಕ್ತನಾಳ]]ದ ರಕ್ತದ್ರವ ಅಥವಾ ರಕ್ತಸಾರ ಮಟ್ಟಗಳು ಅಭಿದಮನಿ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಕೊಂಚ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತವೆ ಹಾಗೂ [[ಸೂಕ್ಷ್ಮರಕ್ತವಾಹಿನಿ]]ಗಳ ಮಟ್ಟಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಇವೆರೆಡರ ನಡುವೆ ಇರುತ್ತದೆ.<ref name="Tustison"></ref> ಶುದ್ಧರಕ್ತನಾಳ ಮತ್ತು ಅಭಿಧಮನಿ ಮಟ್ಟಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವೆಂದರೆ ಉಪವಾಸ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಊಟದನಂತರದಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ 10% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಆಗಬಹುದು.<ref name="rssxhn">{{cite book |author=[edited by] John Bernard Henry |title=Clinical diagnosis and management by laboratory methods |publisher=Saunders |location=Philadelphia |year=1979 |pages= |isbn=0-7216-4639-5 |oclc= 4884633|doi=}}</ref> ಇನ್ನೊಂದೆಡೆ, ಸಮಗ್ರ ರಕ್ತ ಮಟ್ಟಗಳು(ಉದಾ,[[ಬೆರಳುಚುಚ್ಚುವ ಉಪಕರಣಗಳಿಂದ]])ಅಭಿಧಮನಿ ರಕ್ತದ್ರವ ಮಟ್ಟಗಳಿಗಿಂತ ಸುಮಾರು 10%-15% ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ.<ref name="Tustison">{{cite journal |author=Tustison WA, Bowen AJ, Crampton JH |title=Clinical interpretation of plasma glucose values |journal=Diabetes |volume=15 |issue=11 |pages=775–7 |year=1966 |pmid=5924610 |doi=}}</ref> ಇದಲ್ಲದೆ, ಲಭ್ಯವಿರುವ [[ಫಿಂಗರ್ಸ್ಟಿಕ್ ]]ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ಗಳು ತಕ್ಕಮಟ್ಟದ ಸ್ಥಿತಿಗಳಡಿ ಏಕಕಾಲೀನ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಮೌಲ್ಯದ 15% ಒಳಗಿನ ನಿಖರತೆಗೆ ಭರವಸೆ ನೀಡುತ್ತವೆ, ಹಾಗೂ ಮನೆ ಬಳಕೆಯ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ದಾರಿತಪ್ಪಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಿಂದ ತುಂಬಿಹೋಗಿರುತ್ತದೆ.<ref name="Clarke_1987">{{cite journal |author=Clarke WL, Cox D, Gonder-Frederick LA, Carter W, Pohl SL |title=Evaluating clinical accuracy of systems for self-monitoring of blood glucose |journal=Diabetes Care |volume=10 |issue=5 |pages=622–8 |year=1987 |pmid=3677983 | doi = 10.2337/diacare.10.5.622}}</ref><ref name="Gama_2000">{{cite journal |author=Gama R, Anderson NR, Marks V |title='Glucose meter hypoglycaemia': often a non-disease |journal=Ann. Clin. Biochem. |volume=37 ( Pt 5) |issue= |pages=731–2 |year=2000 |pmid=11026531 |doi=10.1258/0004563001899825}}</ref>
===ವಯಸ್ಸಿನ ಅಂತರಗಳು===
Line ೫೬ ⟶ ೪೫:
===ಪರಿಣಾಮಗಳ ಇರುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ===
ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 65 mg/dL (3.6 mM) ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಕುಸಿದಾಗ ಅನೇಕ ಜನರಲ್ಲಿ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕೊಂಚ ದುರ್ಬಲವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ತೋರಿಸಿವೆ. ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವು ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ (ಸುಮಾರು 55 mg/dL (3.0 mM)ಅನೇಕ ಜನರಿಗೆ) ಕೆಳಗೆ ಕುಸಿದು, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾದ ನಡುಕ ಮತ್ತು [[ಡಿಸ್ಫೋರ್ಬಿಯಾ]]ವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ [[ಹಾರ್ಮೋನಿನ ]]ರಕ್ಷಣಾ ಯಂತ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು([[ಅಡ್ರಿನಾಲಿನ್]] ಮತ್ತು [[ಗ್ಲುಕಗಾನ್]])ಚುರುಕುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.<ref name="isbn0-7216-9196-X">{{cite book |author=Cryer, Philip E. |editor=Larsen, P. Reed, ed. |title=Williams Textbook of Endocrinology |publisher=W.B. Saunders |location=Philadelphia |edition=10th |year=2003 |chapter=Glucose homestasis and hypoglycemia |pages=1585–1618 |isbn=0-7216-9196-X |oclc= |doi= |accessdate=}}</ref>{{rp|1589}} ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ 40 mg/dL (2.2 mM) ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಗೆ ಕುಸಿಯುವವರೆಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ದುರ್ಬಲತೆ ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಹಾಗೂ ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು ಒಮ್ಮೊಮ್ಮೆ ಬೆಳಿಗಿನ ಹೊತ್ತು ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕಟ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಲ್ಲದ 65 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ. ''ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ'' ದ ಮಿದುಳಿನ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ [[ನ್ಯೂರೊಗ್ಲೈಕೊಪೆನಿಯಾ]], ಒಂದು ದತ್ತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಆ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ "ಸಮಸ್ಯೆ" ತರಬಹುದೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಬಹುತೇಕ ವೈದ್ಯರು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಎಂಬ ಪದವನ್ನು ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಮಿದುಳಿನ ಪರಿಣಾಮಳೊಂದಿಗಿನ ಮಧ್ಯಮಮಟ್ಟದ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸುತ್ತಾರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿರುವ ಹಾಗೂ ಇತರೆ ಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದಲೂ ಇವು ಉಂಟಾಗಬಹುದಾದ್ದರಿಂದ ಈ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಎರಡು ಭಾಗಗಳ ಇರುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸರಳವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ; ಪದೇ ಪದೇ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದುವ ಜನರು ತಮ್ಮ ಪ್ರಾರಂಭಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನೂ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದಾದ್ದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚೇನೂ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡದೆ ನ್ಯುರೊಗ್ಲೈಕೊಪೆನಿಕ್ ದುರ್ಬಲತೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು, ಹಾಗೂ ಅನೇಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವಿಧಾನಗಳು(ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ಗಳು)ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಖಚಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. [[ಸಕ್ಕರೆ ಖಾಯಿಲೆಯಿಂದುಂಟಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ]]ವು ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮತ್ತು ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಇದೊಂದು ವಿಶೇಷ ಪ್ರಕರಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಮನೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ ಆಗಾಗ ಹಾದಿತಪ್ಪಿಸುವ ಲೆಕ್ಕವನ್ನು ನೀಡಿದರೂ, ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದಿದ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದಿರುವ ಕಡಿಮೆ ಲೆಕ್ಕದ ಸಾಧ್ಯತೆಯು , ನಿಜವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಇನುಸಿಲಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದೇ ಇರುವವರಿಗಿಂತ ಇದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅತಿ ಹೆಚ್ಚು ಇರುತ್ತದೆ.<ref>[http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/308/9/485?ijkey=f5b959a37b1a8754a4e583ffd636126f572e97c7&keytype2=tf_ipsecsha 20 ವೈಟ್ ಎನ್ಹೆಚ್, ಸ್ಕೊರ್ ಡಿ,ಕ್ರೈಯರ್ ಪಿಇ, ಬೈಯರ್ ಡಿಎಮ್,ಲೆವಂಡೊಸ್ಕಿ, ಸ್ಯಾಂಟಿಯಾಗೋ ಜೆವಿ:ಟೈಪ್ 1 ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಪತ್ತೆ. ] [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/308/9/485?ijkey=f5b959a37b1a8754a4e583ffd636126f572e97c7&keytype2=tf_ipsecsha ಎನ್ ಎಂಡ್ಲ್ ಜೆ ಮೆಡ್ 308:485–491, 1983]</ref><ref>[http://diabetes.diabetesjournals.org/cgi/content/abstract/33/8/732?ijkey=f8bbc21f8a2aa52bf4be5331deba240047cdaac7&keytype2=tf_ipsecsha 21 ಬೊಲ್ಲಿ ಜಿಬಿ, ಡಿ ಫಿಯೊ ಪಿ, ಡಿ ಕಾಸ್ಮೊ ಎಸ್, ಪೆರ್ರಿಯಲೊ ಜಿ, ವೆಂಚುರಾ ಎಮ್ಎಮ್, ಮಾಸ್ಸಿ-ಬೆನೆದೆಟ್ಟಿ ಎಮ್, ಸ್ಯಾಂಟೆಸೆನಿಯೊ ಎಫ್, ಗೆರಿಚ್ ಜೆಇ, ಬ್ರುನೆಟ್ಟಿ ಪಿ: ಒಂದನೇ ವಿಧದ ಮಧುಮೇಹದಲ್ಲಿ ಸಾಕಾಗುವಷ್ಟು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪ್ರತಿಕೂಲ ನಿಯಂತ್ರಣಕ್ಕೆ ವಿಶ್ವಾಸನೀಯ ಮತ್ತು ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸಬಹುದಾದ ಪ್ರಯೋಗ. ][http://diabetes.diabetesjournals.org/cgi/content/abstract/33/8/732?ijkey=f8bbc21f8a2aa52bf4be5331deba240047cdaac7&keytype2=tf_ipsecsha ಮಧುಮೇಹ 33:732–737, 1984]</ref> ಎರಡನೆಯದಾಗಿ,ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮೂಲಕ ನೀಡಿದ ಇನುಸಿಲಿನ್ನ್ನು "ತೆಗೆದು ಹಾಕಲು" ಬರುವುದಿಲ್ಲ, ಬೇರೆ ಇತರೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಸ್ವರೂಪಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸಕ್ಕರೆ ಖಾಯಿಲೆಯ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಗಂಭೀರವಾದ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಸಾದ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚಿದೆ. ಮೂರನೆಯದಾಗಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಖಾಯಿಲೆ ಇರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಆಗಾಗ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ದೀರ್ಘ ಕಾಲದವರೆಗೆ(ಗಂಟೆಗಳು, ದಿನಗಳು ಅಥವಾ ತಿಂಗಳುಗಳು)ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿರುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಧಾರಣವಾಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗಂಭೀರತೆಯಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಈ ಎಲ್ಲ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ, ಸಕ್ಕರೆ ಖಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೀಟರ್ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪ್ರಾರಂಭಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ "ಕೊರೆ ಸಕ್ಕರಿಗ"(ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗದಿಂದ ಬಳಲುವ)ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುವುದು.
===ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಉದ್ದೇಶ===▼
ಮೇಲಿನ ಪ್ಯಾರಾಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ,ಆರಂಭಿಕರೇಖೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಶ್ರೇಣಿ 45–75 mg/dL (2.5-4.2 mM)ಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವೇ ಅಥವಾ ಅಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಸರಳವಲ್ಲ. ಇದು ಜನರನ್ನು, ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಭಿನ್ನ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ " ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು" ಬಳಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವ್ಯತ್ಯಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ರೋಗಪತ್ತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪುರಾವೆಗಳ ಸಂಯೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತನಾಗಿರುವುದು ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದು ನಿರ್ನಾಳಗ್ರಂಥಿ ಸಮುದಾಯ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದೆ.<ref name="pmid19088155"></ref>▼
▲ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಉದ್ದೇಶ===
▲ಮೇಲಿನ ಪ್ಯಾರಾಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾದ ಎಲ್ಲ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ,ಆರಂಭಿಕರೇಖೆಯಲ್ಲಿರುವ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಶ್ರೇಣಿ 45–75 mg/dL (2.5-4.2 mM)ಯು ಚಿಕಿತ್ಸಕವಾಗಿ ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವೇ ಅಥವಾ ಅಲ್ಲವೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಸರಳವಲ್ಲ. ಇದು ಜನರನ್ನು, ವಿಭಿನ್ನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಭಿನ್ನ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ " ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು" ಬಳಸುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮೇಲೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಿದ ಎಲ್ಲ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ವ್ಯತ್ಯಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದ, ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ರೋಗಪತ್ತೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಪುರಾವೆಗಳ ಸಂಯೋಗಗಳ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತನಾಗಿರುವುದು ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆ ಎಂದು
==ರೋಗಶರೀರಶಾಸ್ತ್ರ==
ಬಹುತೇಕ ಪ್ರಾಣಿ ಅಂಗಾಂಶಗಳಂತೆ, ಮಿದುಳಿನ [[ಜೀವರಾಸಾನಿಕ ಕ್ರಿಯೆ]]ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತನ್ನ ಇಂಧನಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. [[ಆಸ್ಟ್ರೋಸೈಟ್]]ನಲ್ಲಿ ಶೇಖರವಾದ [[ಗ್ಲುಕೊಜೆನ್ನಿಂ]]ದ ಅಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ನಿಮಿಷಗಳೊಳಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಉದ್ದೇಶಗಳಿಗೆ, ರಕ್ತದಿಂದ [[ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲ]]ದೊಳಗಿನ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ [[ನ್ಯೂರಾನ್]]ಗಳಿಗೆ ಪ್ರಸರಿಸುತ್ತಿರುವ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ನಿರಂತರ ಪೂರೈಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮಿದುಳು ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ರಕ್ತದಿಂದ ಪೂರೈಕೆಯಾಗುತ್ತಿರುವ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಪ್ರಮಾಣ ಕುಸಿದರೆ, ಬಾಧೆಗೊಳಗಾಗುವ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಮಿದುಳು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಬಹುತೇಕ ಜನರಲ್ಲಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ 65 mg/dl (3.6 mM)ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಗೆ ಕುಸಿದಾಗ ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಮಾನಸಿಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಡಿಮೆ ಆಗುವುದನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. 40 mg/dl (2.2 mM) ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ಧಾರದ ದುರ್ಬಲತೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತಾ ಬರುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಇಳಿಮುಖವಾದಂತೆ [[ತಟಸ್ಥತೆ]] ಉಂಟಾಗಬಹುದು ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು 10 mg/dl (0.55 mM)ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕುಸಿದಂತೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ವಿದ್ಯುತ್ಚ್ಛಕ್ತೀಯವಾಗಿ ಸ್ತಬ್ಧವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ, ಪರಿಣಾಮ ಕೋಮಾ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮಿದುಳು ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಸಾಮೂಹಿಕವಾಗಿ ನ್ಯೂರೊಗ್ಲಿಕೊಪೆನಿಯಾ ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ನರಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಹಾರ್ಮೋನಿನ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಇವುಗಳಿಂದ ಮಿದುಳಿಗೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಸಮರ್ಪಕ ಪೂರೈಕೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದು ಅಥವಾ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವವಾಗಿದ್ದು [[ಗ್ಲೈಕೊಜೆನೊಲಿಸಿಸ್]] ಮತ್ತು [[ಗ್ಲುಕೊನಿಯೊಜೆನಿಸಿಸ್]] ಮೂಲಕ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಪೂರಕ ಇಂಧನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ರಕ್ತ ಸಕ್ಕರೆ ಮಟ್ಟವು ಅತಿಯಾಗಿ ಕುಸಿದರೆ , ಸ್ವಲ್ಪ ಕಾಲದ ಮಟ್ಟಿಗೆ [[ಡಯಾಬಿಟಿಕ್ ಕೋಮಾ ]]ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಯಕೃತ್ತು, ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ನ ಶೇಕರಣವನ್ನು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಿ, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಬಿಡುಗಡೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಮಿದುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ್ದರೂ, ಅಲ್ಪ ಅಥವಾ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮಿದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಶಾಶ್ವತವಲ್ಲದ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ, ಗಂಭೀರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯಶಾಶ್ವತವಾದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಇದು ಅರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆ, ಚಾಲಕ ಹತೋಟಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕೂಡ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಗಂಭೀರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಯಾವುದಾದರೂ ದೃಷ್ಟಾಂತದಿಂದ ಶಾಶ್ವತ ಮಿದುಳು ಹಾನಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಂದಾಜಿಸುವುದು ಕಷ್ಟವಾಗಿದ್ದು, ಬಹುಸಂಖ್ಯೆಯ ಅಂಶಗಳಾದ, ವಯಸ್ಸು, ಇತ್ತೀಚಿನ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮಿದುಳು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅನುಭವ, ಸಹವರ್ತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಾದ [[ಹೈಪೊಕ್ಸಿಯಾ]] ಮತ್ತು ಪೂರಕ ಇಂಧನಗಳ ಲಭ್ಯತೆ ಇವುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ ವ್ಯಾಪಕ ಬಹುಸಂಖ್ಯೆಯ ಲಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳ ಪ್ರಸಂಗಗಳು ಶಾಶ್ವತ ಹಾನಿಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದೆ ಉಳಿದಿವೆ.<ref name=>{{cite book |author=edited by Allen I. Arieff, Robert C. Griggs |title=Metabolic brain dysfunction in systemic disorders |publisher=Little, Brown |location=Boston |year=1992 |pages= |isbn=0-316-05067-9 |oclc= 24912204|doi=}}</ref>
==ರೋಗ ಸೂಚನೆ ಹಾಗೂ ಲಕ್ಷಣಗಳು==
Line ೧೧೪ ⟶ ೮೮:
*ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ನಾಭಿಯ [[ತಟಸ್ಥತೆ]]ಗಳು
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಎಲ್ಲ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಿಲ್ಲ. ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೂ, ಲಕ್ಷಣಗಳ ಗೋಚರಕ್ಕೆ ಸ್ಥಿರವಾದ ಕ್ರಮವಿಲ್ಲ. ವಯಸ್ಸಿನಿಂದಲೂ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಗಂಭೀರತೆ ಮತ್ತು ಕುಸಿತದ ವೇಗದಿಂದ ಕೂಡ ನಿರ್ಧಿಷ್ಟ ಪ್ರಕಟನೆಗಳು ವ್ಯತ್ಯಾಸವಾಗಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚಿಕ್ಕ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿನ ವಾಂತಿಯು [[ಕೆಟೊಸಿಸ್]]ನೊಂದಿಗೆ ಬೆಳಗಿನ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಾಗೂ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿನ ಮಧ್ಯಮ ಗಂಭೀರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವು, [[ಮನೋವಿಕಾರ]], ಮಾನಸಿಕ ಖಾಯಿಲೆ, ಅಮಲು ಅಥವಾ ಮಾದಕತೆಯನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡವರಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ನಾಭಿಯ [[ಲಕ್ವ]]-ಪರಿಣಾಗಳು ಅಥವಾ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾದಂತಹ ಒಳಬೇನೆಯಂತಹವು. ಒಬ್ಬನೇ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಸಂಗದಿಂದ ಪ್ರಸಂಗಕ್ಕೆ ಒಂದೇ ರೀತಿಯದ್ದಾಗಿರಬಹುದಾದರೂ, ಹಾಗೇ ಇರಬೇಕೆಂದೇನೂ ಇಲ್ಲ ಹಾಗೂ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಕುಸಿಯುತ್ತಿರುವ ವೇಗದಿಂದ, ಜೊತೆಗೆ ಹಿಂದಿನ ಘಟನೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತಗೊಂಡಿರಲೂಬಹುದು. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ, ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ, ಕಿರಿಕಿರಿ, [[ಮಯೊಕ್ಲಾನಿಕ್ ತಳಮಳ]], ಸೆಳೆತಗಳು, [[ಸಯಾನೊಸಿಸ್]], ಉಸಿರಾಟದ ಯಾತನೆ, [[ಆಪ್ನೆಕ್ ]]ಪ್ರಸಂಗಗಳು, ಬೆವರು, [[ಹೈಪೊಥರ್ಮಿಯ]], ಸೊಮ್ನೊಲೆನ್ಸ್, [[ಹೈಪೊಟೊನಿಯಾ]], ಹಾಲು ಕುಡಿಲಯು ನಿರಾಕರಣೆ ಮತ್ತು ತಟಸ್ಥತೆಗಳು ಅಥವಾ "ಸ್ತಬ್ಧತೆ" ಇವುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ [[ಆಸ್ಫಿಕ್ಷಿಯಾ]](ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವ), [[ಹೈಪೊಕ್ಯಾಲ್ಸೆಮಿಯಾ]], [[ಸೆಪ್ಸಿಸ್]](ಗಾಯಕೊಳೆತ), ಅಥವಾ [[ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ]]ವನ್ನು ಹೋಲಬಹುದು.ಯವ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಸಾದ ಎರಡೂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, [[ನ್ಯೂರೊಗ್ಲೈಕೊಪೆನಿಕ್]] ಆಗಿದ್ದರೂ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾಂತಹ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ಮಿದುಳು ಅಭ್ಯಾಸವಾಗಿಬಿಡಬಹುದು, ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಆಧಾರಿತ ಸಕ್ಕರೆ ಖಾಯಿಲೆ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿಯ ಈ ಸಂಗತಿಯನ್ನು ''[[ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅರಿವಿಲ್ಲದಿರುವಿಕೆ]]'' ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ ಸುಧಾರಿತ [[ಗ್ಲೈಸೆಮಿಕ್ ಹತೋಟಿ]]ಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದಾಗ ಇದೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಗತಿಯ ಇನ್ನೊಂದು ನೋಟವನ್ನು [[ನಮೂನೆ I ಗ್ಲೈಕೊಜೆನಿಸಿಸ್]]ನಲ್ಲಿ ಕಾಣಬಹುದಾಗಿದ್ದು, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೆಡೆಯುತ್ತಿದ್ದ ನಂತರದಕ್ಕಿಂತ ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ರೋಗಪತ್ತೆಗೆ ಮುನ್ನವೇ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ತಡೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು.ಸ್ತಬ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಜ್ಞಾಶೂನ್ಯತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವಷ್ಟು ಗಂಭೀರವಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಮಿದುಳಿಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ಹಾನಿಯಾಗದಂತೆ ಅದನ್ನು ರದ್ದುಗೊಳಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ಪ್ರಜ್ಞಾಶೂನ್ಯತೆ, ಉಸಿರಾಟದ ಅಡಚಣೆ, ಗಂಭೀರ ಸಮವರ್ತಿ ಖಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಇತರೆ ರೀತಿಯ ಬೇಧ್ಯತೆಗಳ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ಒಂದೇ ಪ್ರಸಂಗದಲ್ಲಿ ಸಾವು ಮತ್ತು ಶಾಶ್ವತ ನರಗಳ ಹಾನಿ ಸಂಭವಿಸಿರಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಂಭೀರ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಫಲವಾಗಿ ಮಿದುಳು ಹಾನಿ ಅಥವಾ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
== ಕಾರಣವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ==
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯದ ಸಂದರ್ಭಗಳು ರೂಗ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಹೆಚ್ಚು ಸುಳಿವುಗಳನ್ನು ಕೊಡುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು, ದಿನದ ಸಮಯ, ಕೊನೆಯ ಊಟದ ನಂತರದ ಸಮಯ, ಹಿಂದಿನ ಘಟನೆಗಳು, ಪೌಷ್ಠಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಔಷಧ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಅಥವಾ ಡಯಾಬಿಟೀಸಿನ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳು), ಇತರ ಅವಯವಗಳ ರೋಗಗಳು, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು '''ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು''' ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯ ಮತ್ತೆ ಮತ್ತೆ ಉಂಟಾದಾಗ, ರೆಕಾರ್ಡ್ ಅಥವಾ ಕೆಲವು ತಿಂಗಳುಗಳ "ಡೈರಿ" ಮಾಹಿತಿ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ದಾಖಲಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದು (ದಿನದ ಸಮಯ, ಕೊನೆಯ ಊಟದ ಬಗ್ಗೆ, ಕೊನೆಯ ಊಟದಲ್ಲಿ ಏನೇನಿತ್ತು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ ಮುಂತಾದವುಗಳು) ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ತಿಳಿಯಲು ಉಪಯೋಗವಾಗಬಹುದು.ರೋಗಿ ಇತರ ತೊಂದರೆಗಳಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅದು ಮುಖ್ಯವಾದ ವಿಷಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹತ್ತತ್ತಿರ ಎಲ್ಲ ಮುಖ್ಯ ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ಗಂಭೀರ ಖಾಯಿಲೆಯು ಮಾಧ್ಯಮಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.[[ಆಸ್ಪತ್ರೆ]]ಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ [[ತುರ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಘಟಕ]]ದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ತಿನ್ನುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅವರ ಮುಖ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಿದ ಸಂಬಂಧವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯದಿಂದ ಬಳಲಬಹುದು. ಇಂತಹ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯು ಆಗಾಗ ವಿವಿಧಅಂಶೀಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಅಥವಾ [[ಅಯಟ್ರಾಜೆನಿಕ್]] ಕೂಡ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಸಲ ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಿದ ನಂತರ, ಈ ತರಹದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಗಳನ್ನು ಕೂಡಲೇ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆ ಪ್ರಮುಖ ತೊಂದರೆಯಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ.ಪೌಷ್ಠಿಕತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಂಡಿಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದು ಕಾಯಿಲೆ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಗಿಂತ ತೀವ್ರವಾಗಿದೆಯೇ ಎಂದು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚುವುದರ ಹೊರತಾಗಿ, ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಬಾಲ್ಯದ ಮ್ಯಾಕ್ರೋಸೋಮಿಯಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ [[ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಇನ್ಸುಲಿನ್]] ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು [[ಲಕ್ಷಣಗಳು ]]ಮತ್ತು [[ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆ ಕಾಯಿಲೆಗಳ]]ನ್ನು [[ಹೆಪಟೊಮೆಗಲಿ]] ಅಥವಾ [[ಮೈಕ್ರೊಪೆನಿಸ್]]ನಂತಹ ಸೂಚನೆಗಳಿಂದ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.ಸಹಜ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಪುನಃ ಸಂಗ್ರಹವಾದ ನಂತರವೂ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನತೆಯಿಂದ ಕೂಡಿದ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಗುಣಮುಖವಾಗಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ಬೇಕಾಗಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಹೀನನಾಗಿಲ್ಲದೇ ಇದ್ದಾಗ, 10–15 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಮಾಡಲು ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೋತಾಗ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಕಾರಣ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಅಲ್ಲವೆನ್ನುವ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚುತ್ತವೆ. ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾದ ರೋಗಿಗೆ ತೀವ್ರ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಕಾಯಿಲೆ ಇದೆ ಎಂದು ದೃಡಪಟ್ಟಾಗ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಐಚ್ಛಿಕ ಪ್ರಮಾಣದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಾಪಾಡಲು ಎಷ್ಟು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ರೋಗದ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ಮುಖ್ಯ ಸುಳಿವು ಕೊಡುತ್ತದೆ. ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಅವಶ್ಯಕತೆ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ 10 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ನಿಮಿಷಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅಥವಾ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ 6 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ/ಕೆಜಿ/ನಿಮಿಷ ಇದು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ''ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಇನ್ಫ್ಯುಶನ್ ರೇಟ್'' (ಜಿಐಆರ್) ಎನ್ನುವರು. ಕೊನೆಯದಾಗಿ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆ ಇದ್ದಾಗ ಕೊಟ್ಟ ಗ್ಲುಕಗೊನ್ಗೆ ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯೂ ಸಹ ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಬಹುದು. ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಳ 30 ಮಿಲಿಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್ (1.70 mmol/l) ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಬಹುಶಃ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಕೆಲವು ಸ್ಪಷ್ಟ ಘಟನೆಗಳಲ್ಲಿ, "ಮಹತ್ವಪೂರ್ಣ ಮಾದರಿ" ರೋಗವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು. ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುವ ವಿವರಣೆಯಿಲ್ಲದ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಇದು ಆಗಿರುವ ಸಮಯದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಬಹುದು. ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಕಾಯಿಲೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ '''ಗಂಭೀರವಾದ ಮಾದರಿಯ''' ನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡರೆ, ಇದನ್ನು ವ್ಯತಿರಿಕ್ತಗೊಳಿಸುವ ಮುನ್ನ, ಇದು [[ಆಸ್ಪತ್ರೆ]]ಯಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾಗುವ ಮತ್ತು ಅಹಿತಕರ ಉಪವಾಸ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿವರಿಸದೇ ಇರುವ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಹಿಮ್ಮೆಟ್ಟಿಸಲು ಗ್ಲುಕೋಸ್ ನೀಡುವ ಮುನ್ನ ಕನಿಷ್ಟ ಪಕ್ಷ ಒಂದು ಮೂಲ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಫಲರಾಗುವುದು ಪ್ರಾಯಶಃ [[ತುರ್ತುಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಭಾಗ]] ಆರೈಕೆಯ ಅತಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಅಸಮರ್ಪಕತೆಯಾಗಿದೆ.ಗಂಭೀರ ಮಾದರಿ ಮೌಲ್ಯದ ಭಾಗವು, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರಯುಕ್ತ ಉಂಟಾಗಿದ್ದೆಂಬುದಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷಿಯಾಗಬಹುದು. ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಗಳ ಮೌಲ್ಯವು, ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯಗಳಲ್ಲಿ , ಯಾವ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ದೇಹ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಿವೆ ಹಾಗೂ ಯಾವ ಭಾಗ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಕಾರ್ಯ ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದಾಗ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಹಾರ್ಮೋನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತಿರಬೇಕು ಹಾಗೂ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಸ್ರವಣವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತಡೆಹಿಡಿಯಬೇಕು.ಕೆಳಗೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಬಲಿಸಂ ಕ್ರಿಯೆಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ ಇದನ್ನು ಪ್ರಮುಖ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಬಹುದು. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಎಲ್ಲ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಇನ್ಸುಲಿನ್, ಕೊರ್ಟಿಸೊಲ್, ಮತ್ತು ಇಲೆಕ್ಟ್ರೊಲೈಟ್ಸ್, ಜೊತೆಗೆ ಸಿ-ಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಮತ್ತು ವಯಸ್ಕರಿಗೆ ಔಷಧಿ ಸ್ಕ್ರೀನ್ ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನು ಬೆಳವಣಿಗೆಗಳನ್ನು "ಮೂಲ ಆವೃತ್ತಿ" ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಮೌಲ್ಯ, ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಒಂದು ರೋಗಿಯ ರೋಗ ಕಂಡುಹಿಡಿದುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಹಂತಗಳು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಾಗುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕೊಟ್ಟಾಗ, ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆ ರಿವರ್ಸ್ ಆದ ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಅಳೆಯಲು ಯಾವುದೇ ಮೌಲ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಉಳಿದವುಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಳಗಿರುವಂತವುಗಳು, ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆ ರಿವರ್ಸ್ ಆದ ನಂತರವೂ ಅಸಹಜವಾಗಿ ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಮಾದರಿ ತಪ್ಪಿಹೊದರೂ ಸಹ ಉಪಯೋಗಕರ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಬಹುದು. ಹಾಗಿದ್ದರೂ ಕ್ಲಿಷ್ಟ ಕೇಸುಗಳಲ್ಲಿನ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಈ ಲೇಖನದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೊರಗಿದೆ, ಹೆಚ್ಚು ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಮುಖ್ಯ ಮಹತ್ವಗಳನ್ನು ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳಲಾಗಿದೆ.
*[[ಗ್ಲುಕೋಸ್]]: ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯನ್ನು ರುಜುವಾತು ಮಾಡಲು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ.
*[[ಇನ್ಸುಲಿನ್]]: ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಪತ್ತೆಮಾಡಬಹುದಾದ ಪರಿಮಾಣವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದನ್ನು ತಿಳಿದಿರಲೇಬೇಕು.
Line ೧೮೭ ⟶ ೧೨೫:
ಶಂಕಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸಿದಾಗ ಹಾಗೂ ಒಂದು ಗಂಭೀರ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪಡೆಯದೇ ಇದ್ದಾಗ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಹಲವಾರು ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಹೀಗಿದ್ದರೂ, ಉತ್ತಮ ಪೋಷಕಾಂಶ ಮತ್ತು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾದ ಆಹಾರ ಸೇವೆನೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ.
ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಉತ್ತಮವಾಗಿದ್ದಾಗ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಗಂಭೀರವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಹಾಗೂ ಆ ವ್ಯಕ್ತಿ ಸಹಜವಾಗಿ ರಾತ್ರಿ ಉಪವಾಸವಿರಬಹುದು, ಆಹಾರಕ್ರಮದೊಂದಿಗಿನ ಪ್ರಯೋಗಗಳು(ಕಡಿಮೆ ಸಕ್ಕರೆ, ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನುಯುಕ್ತ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ತಿಂಡಿಗಳು) ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಸಹಕಾರಿಯಾಗಬಹುದು. "ಸ್ತಬ್ಧತೆ"ಗಳು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದಿಂದಲೇ ಘಟಿಸಿದ್ದೆಂಬುದರ ಬಗ್ಗೆ ಖಚಿತತೆ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸ್ತಬ್ಧತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ಕಡಿಮೆ ಇತ್ತೆಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಮನೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮೀಟರ್ನ್ನು ಬಳಸುವಂತೆ ಕೆಲ ವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸ್ತಬ್ಧತೆಗಳು ಪದೇ ಪದೇ ಸಂಭವಿಸುವಾಗ ಅಥವಾ ರೋಗಿ ಅವನು ಅಥವಾ ಅವಳು ಸ್ತಬ್ಧತೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಖಚಿತವಾದಾಗ ಈ ಮಾರ್ಗ ತುಂಬಾ ಉಪಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮೀಟರ್ಗಳ ಅನಿಖರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ ತಪ್ಪಾದ ಧನಾತ್ಮಕ ಉನ್ನತ ಪ್ರಮಾಣ ಅಥವಾ ದ್ವಂದ್ವಾರ್ಥದ ಮಟ್ಟಗಳು ಈ ಮಾರ್ಗದ ಪ್ರಮುಖ ನ್ಯೂನತೆಯಾಗಿದೆ: ಹತಾಶೆಯ ಮತ್ತು ನಿರ್ಣಾಯಕವಲ್ಲದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಒಂದು ಮೀಟರ್ ಏನು ಮಾಡಬೇಕು ಅಥವಾ ಮಾಡಬಾರದೆಂಬುದನ್ನು ವೈದ್ಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿ ಇಬ್ಬರೂ ತಿಳಿದಿರಬೇಕು. ಗಂಭೀರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗಿನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೋಗಲಾಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ''ರೋಗನಿರ್ಣಾಯಕ ನಿರಶನ'' ವಾಗಿದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇದನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೂ ಇದರ ಸಮಯವು ರೋಗಿಯ ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಆತ ಹೇಗೆ ಉಪವಾಸಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತಾನೆಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಒಬ್ಬ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವಯಸ್ಕ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 72 ಗಂಟೆಗಳಿಗೆ 50 mg/dl (2.8 mM)ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸಬಹುದು, ಒಂದು ಮಗು 36 ಗಂಟೆಗಳು ಹಾಗೂ ಒಂದು ಶಿಶು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿಭಾಯಿಸಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿ ಆತನ ಅಥವಾ ಆಕೆಯ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ನ್ನು ಸಹಜವಾಗಿರುವವರೆಗೆ ನಿಭಾಯಿಸುತ್ತಾನೋ ಇಲ್ಲವೋ ಹಾಗೂ ಉಪವಾಸಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಪಕವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಬಹುದೇ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಉಪವಾಸದ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ. ಉಪವಾಸದ ಅಂತ್ಯದಲ್ಲಿ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲಾಗದ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬಂದಿರುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ ಕೆಟೊಸಿಸ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯ ರಕ್ತ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಪರಿವೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹಾಗೂ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಕುಸಿದಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದು ಅಹಿತಕರ ಹಾಗೂ ದುಬಾರಿಯಾದರೂ,
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯಥೇಚ್ಛ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಒಳಗೊಂಡ ಅನೇಕ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಖಚಿತ ಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ನಿರಶನವೊಂದೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಮಾರ್ಗವಾಗಿದೆ.ಶಂಕಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ 3, 4, or 5 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಲಂಬಿಸಿದಾಗ ಬಾಯಿ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ [[ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ]] ಒಂದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 1960ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಸಂಯುಕ್ತ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು ಲಂಬಿಸಿದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 70 ಅಥವಾ 60 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತರೆಂದು ತೋರಿಸಿವೆ ಹಾಗೂ ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇದರಿಂದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚದೇ ಹೋಗಬಹುದು. ದುರ್ಬಲ [[ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ ]]ಮತ್ತು [[ನಿರ್ಧಿಷ್ಟತೆ]]ಯ ಈ ಸಂಯೊಜನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿದ ವೈದ್ಯರು ಈ ಮೇಲ್ಕಂಡ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು.▼
▲ಶಂಕಿತ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು , ವಿಶೇಷವಾಗಿ 3, 4, or 5 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಲಂಬಿಸಿದಾಗ ಬಾಯಿ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ [[ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಪರೀಕ್ಷೆ]] ಒಂದು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. 1960ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಸಂಯುಕ್ತ ರಾಷ್ಟ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಸಾಕಷ್ಟು ಜನಪ್ರಿಯವಾಗಿದ್ದರೂ, ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸಂಶೋಧನಾ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅನೇಕ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು ಲಂಬಿಸಿದ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 70 ಅಥವಾ 60 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತರೆಂದು ತೋರಿಸಿವೆ ಹಾಗೂ ಅನೇಕ ರೀತಿಯ ಪ್ರಮುಖ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾ ಇದರಿಂದ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚದೇ ಹೋಗಬಹುದು. ದುರ್ಬಲ [[ಸಂವೇದನಾಶೀಲತೆ ]]ಮತ್ತು [[ನಿರ್ಧಿಷ್ಟತೆ]]ಯ ಈ ಸಂಯೊಜನೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ, ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಚಯಾಪಚಯದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲಿ ಅನುಭವ ಹೊಂದಿದ ವೈದ್ಯರು ಈ ಮೇಲ್ಕಂಡ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಇದನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವಂತೆ ಮಾಡಿತು.
== ಕಾರಣಗಳು ==
ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾವನ್ನು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲು ಅನೇಕ ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸು-ಮುಕ್ತವಾದ ಕೆಲ ಕಾರಣಗಳಿಂದ ಅನುಸರಿಸಿಕೊಂಡು ಬಂದ, ವಯಸ್ಸಿನಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾಕ್ಕೆ ನೆರವಾಗಬಲ್ಲ ಅತಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಶಗಳ ಒಂದು ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿಧಾನಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾದ ಇನ್ನೂ ಸಂಪೂರ್ಣವಾದ [[ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸಿಮಿಯಾದ ಕಾರಣಗಳ]] ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ನೋಡಿ.
=== ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗ ===
Line ೨೫೫ ⟶ ೧೮೭:
** ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶ (ಜೆಜ್ಯೂನಲ್ ಕಾಲಿಮಾಡುವಿಕೆಯು ಇನ್ಸುಲಿನ್ ವ್ಯತಿರಿಕ್ತ ಪರಿಣಾಮದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ)
** ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಇಡಿಯೊಪಥಿಕ್ ಪೊಸ್ಟ್ಪ್ರಾಂಡಿಯಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣ
Line ೨೬೭ ⟶ ೧೯೯:
== ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಹಾಗೂ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ==
===ತೀವ್ರ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗದ ವಿರುದ್ಧ ಕ್ರಿಯೆ===
===ನಿಯಂತ್ರಣ===
ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗದ ನಿಯಂತ್ರಣವು ಅದರ ಕಾರಣದ ಮೇಲೆಯೇ ಹೆಚ್ಚಿಗೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ.ಇನ್ಸುಲೇಶನ್ ಪ್ರಮಾಣ ಅಥವಾ ಇತರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿ ಅಥವಾ ಎಂದಿನಂತಿಲ್ಲದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆಯ ಸಮತೋಲನಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಗಮನ ನೀಡಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ವ್ಯಾಯಾಮ ಅಥವಾ ಮದ್ಯಪಾನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯಿಂದ ಮಧುಮೇಹ ಹೈಪೊಗ್ಲಿಸೆಮಿಯಾ(ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆ)ದ ತೀವ್ರವಾದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಆಗಾಗ(ಆದರೆ ಯಾವಗಲೂ ಅಲ್ಲ) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಹಲವು ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೆಟ್ಸ್ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಂತರ ಉಪವಾಸ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ತೊಂದರೆಗೆ, [[ಜೋಳದ ಗಂಜಿ]] ರೂಪದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ಗಂಘೆಗೊಮ್ಮೆ ಪೂರೈಕೆಯಾಗುವುದರಿಂದ ಅಥವಾ ಹೊಟ್ಟೆಗೆ ಸತತವಾಗಿ ಸುರಿಯುವುದರಿಂದ ಇದು ಕೂಡ ಟೈಪ್ 1 ಗ್ಲೈಕೊಜೆನ್ ಸಂಗ್ರಹ ರೋಗದಂತವುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯ ಕರಾರುವಕ್ಕಾದ ರೂಪ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಠುರತೆ ಅವಲಂಬಿಸಿ ಕೆಲವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವು ರೂಪದ ಜನ್ಮಜಾತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯು [[ಡೈಜೊಕ್ಸೈಡ್]] ಅಥವಾ [[ಆಕ್ಟ್ರೆಯೊಟೈಡ್ಗೆ]] ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ತೊಂದರೆ ಅಥವಾ ಗಂಭೀರ ಸ್ವರೂಪವಲ್ಲದ ಇನ್ಸುಲಿನ್-ಉತ್ಪಾದಿಸುವ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಗಡ್ಡೆಯನ್ನು ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಹೆಚ್ಚು ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಭಾಗವನ್ನು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಿ ನಿವಾರಿಸಬಹುದು. ಜನ್ಮಜಾತವಾದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೂಲಕ ಪರಿಣಾಮಹೀನಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಡಿಮಿಗೊಳಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲದಾದಾಗ, ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯ ವಿಧಾನ, ಆದರೆ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಪರಿಣಾಮ ಕಡಿಮೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ. ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ಬೇನೆಯು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಅಥವಾ ಅಂಡ್ರಿನಲ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕೊರತೆಯಿಂದ ಬರುವುದು, ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬದಲಾಯಿಸಿ ತಡೆಗಟ್ಟಲಾಗುವುದು.ಪಥ್ಯವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವದರ ಮೂಲಕ ಡಂಪಿಂಗ್ ಲಕ್ಶಣದಿಂದ ಕೊರೆಸಕ್ಕರೆ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ. ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ಜೊತೆಗೆ ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೆಟ್ಸ್ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಜೀರ್ಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಮೊದಲಿನ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು [[ಗ್ಲುಕೊಸೈಡೆಸ್ ಇನ್ಹೆಬಿಟರ್ ]]ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪ್ರತಿಸ್ಪಂದಿಸುತ್ತವೆ,[[ ಪಿಷ್ಟ]]ವನ್ನು ನಿಧಾನವಾಗಿ ಜೀರ್ಣಗೊಳಿಸಿತ್ತವೆ.ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ಸ್ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಪ್ರೋಟೀನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ, ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅಥವಾ ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ಲಘು ಆಹಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಕಡಿಮೆಮಾಡುವದರಿಂದ ಪ್ರದರ್ಶನಾತ್ಮಕ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಕೊರೆಸಕ್ಕರೆನೆತ್ತರ ಬೇನೆ ಆಗಾಗ ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಬರಬಹುದಾದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ದೂರವಾಗಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ.ಸ್ವಯಂಜನ್ಯ ರೋಗದ ಭೋಜನ ನಂತರದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಾಣದಂತೆ ಕಡಿಮೆ ಗ್ಲುಕೋಸ್ ಮಟ್ಟ ನಿಯಂತ್ರಿಸುವುದು ಸವಾಲಾಗಿದೆ ಹಲವಾರು ಜನರು ಆಹಾರ ಪದ್ಧತಿ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ, (ಸಣ್ಣ ಊಟ,ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಕ್ಕರೆ ತಪ್ಪಿಸುವುದು, ಕಾರ್ಬೊಹೈಡ್ರೆಟ್ಗಿಂತ ಮಿಶ್ರ ಊಟ),[[ ಕೆಫಿನ್]] ನಂತಹ ಉತ್ತೇಜಕ ವಸ್ತು,ಅಥವಾ ಜೀವನ ಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದ ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿಕೊಂಡು ದೇಹ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉತ್ತಮಗೊಳಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ, ಈ ಲೇಖನದ ಮುಂದಿನ ಭಾಗವನ್ನು ನೋಡಿ.
==ಸಮಗ್ರತಾ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸಕ್ಕರೆ ಕೊರತೆ ರೋಗದ ಔಷಧ==
==ಇವನ್ನೂ ನೋಡಿ==
|