ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕಶಕ್ತಿ

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕಶಕ್ತಿ ಒಂದು ಪ್ರಕಾರದ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲಿ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಯು ಒಂದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ವಸ್ತುವಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಜೀವಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ವಂಶವಾಹಿಗಳು ಒಂದು ಸಮಾನಾಂತರ ವಿನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜನ, ಸಂವಹನ, ಅಥವಾ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಮೂಲಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ನಡುವೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಆಯ್ಕೆಯ ಮೂಲಕ ವಿಕಸನ ಹೊಂದಿದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕಶಕ್ತಿಯ ಒಂದು ವಂಶವಾಹಿಯು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕವು, ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅಥವಾ ವಿಕಾಸಾತ್ಮಕ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಹಲವಾರು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ ಇರುತ್ತವೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್‌ಗಳು ವಂಶವಾಹಿಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಒಂದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಹಲವಾರು ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಅದನ್ನು ಬಹುನಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಸೂಪರ್‌ಬಗ್ ಅಥವಾ ಸೂಪರ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರೀಯಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ಔಷಧಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪಶುರೋಗಗಳ ಔಷಧ ಈ ಎರಡರಲ್ಲೂ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಯವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತೀವ್ರವಾದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗುತ್ತ ಹೋದಂತೆ ಅಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಶ್ಯಕತೆಯು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ ಹೊಸ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಒಂದು ಪ್ರಚೋದನೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ ಅಲ್ಲಿ ಹೊಸತಾಗಿ ಅನುಮೋದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಔಷಧಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ನಿರಂತರವಾದ ಇಳಿಕೆಯು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ[೧]. ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯು ಒಂದು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಹುಟ್ಟುಹಾಕುತ್ತದೆ.

ಕಾರಣಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

ವೈದ್ಯಕೀಯದ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಎರಡೂ ಕಡೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಬಳಕೆಯು ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ.[೨] ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಅನೇಕ ವೇಳೆ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳನ್ನು ಸಾಕುವುದಕ್ಕೆ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಬಳಕೆಯು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ವೈದ್ಯರ ಯಾವುದೇ ಲಿಖಿತ ಸೂಚಿಯಿಲ್ಲದೆಯೇ ಅಂಗಡಿಯ ಮುಂಗಟ್ಟುಗಳಲ್ಲಿ ಮಾರಾಟ ಮಾಡಲ್ಪಡುತ್ತಿತ್ತು, ಅದು ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟಿರಿಯಾಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಒಗ್ಗಿಕೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುವ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರುವಂತಾಗಿತ್ತು. ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ-ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿರುವ ಮಾನವ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ವಿಕಾಸದ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಯು ವೈದ್ಯರುಗಳಿಂದ ಹಾಗೆಯೇ ರೋಗಿಗಳಿಂದಲೂ ಕೂಡ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೋಷಪೂರಿತ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಬಳಕೆಯ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.[೩] ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಇತರ ಪದ್ಧತಿಗಳು ಜೀವಂತ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತಳಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸಂಯೋಜನವನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.[೪][೫] ಸೋಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಗೃಹಕೃತ್ಯದ ಬಳಕೆಯು, ನಿಖರವಾಗಿ ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಗೆ ಸಹಾಯಕವಾಗಿರದಿದ್ದರೂ ಕೂಡ, ಪ್ರೋತ್ಸಾಹವನ್ನು ನೀಡಲ್ಪಟ್ಟಿಲ್ಲ (ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ).[೬] ಔಷಧವಸ್ತುಗಳ ತಯಾರಿಕಾ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿನ ದೋಷಪೂರಿತವಾದ ಪದ್ಧತಿಗಳೂ ಕೂಡ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಸಂತತಿಗಳ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.[೭]

ನಿರ್ಧಿಷ್ಟವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ತಳಿಗಳು ಇತರ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ತಳಿಗಳಿಗೆ ತುಲನೆ ಮಾಡಿ ನೋಡಿದಾಗ ಸೂಪರ್‌ಬಗ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಾಲೊನೈಸೇಷನ್ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ ಸೂಪರ್‌ಬಗ್‌ಗಳ ಸಂವೇದನಾಶಿಲತೆಯ (ರೋಗನಿರೋಧಕತೆಯ) ಒಂದು ಕೊರತೆಯಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಛೇದನ ಹಾಗೆಯೇ "ಒಳ್ಳೆಯ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ"ದ ವಿರುದ್ಧ ವಿಶಾಲವಾದ ಶಕ್ತಿಯ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯಿದ್ದರೆ ಒಟ್ಟುಗೂಡುವಿಕೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎಯ ದೃಷ್ಟಾಂತದಲ್ಲಿ, ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣಗಳ ಸೋಂಕುಗಳು ಗ್ಲೈಕೋಪೆಪ್ಟೈಡ್‌ಗಳು, ಸೆಫಲಾಸ್ಪೋರಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿ ಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ.[೮][೯] ಸಿ ಡೆಫಿಸೀಲ್ ಜೊತೆಗಿನ ಒಟ್ಟುಗೂಡುವಿಕೆಯ ದೃಷ್ಟಾಂತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಸೆಫಲಾಸ್ಪೋರಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಲಿಂಡಾಮಿಸಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.[೧೦][೧೧]

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ವೈದ್ಯರುಗಳಿಂದ ಅಧಿಕೃತವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಅನುಸರಣೆಯ ಹೊರತಾಗಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಮಾಣಗಳಲ್ಲಿನ ಮಹತ್ವದ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ.[೧೨] ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಒಂದು ಡೋಸ್ ಒಬ್ಬ ಮನುಷ್ಯನಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಒಂದು ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿತ ನಿರೋಧಕ ಜೀವಿಗೆ ಸಂಬಂಧಪಟ್ಟಂತೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತಿರುತ್ತದೆ.[೧೩]

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ದೊಷಪೂರಿತ ಸೂಚಿಯು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಹಲವಾರು ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ: ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಯಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ವೈದ್ಯರುಗಳು ಅವರಿಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ಅವುಗಳು ಯಾವ ಕಾರಣಕ್ಕೆ ಅವಶ್ಯಕವಲ್ಲ ಎಂಬುದನ್ನು ವಿವರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಸಮಯವಿಲ್ಲ ಎಂಬುದಾಗಿ ಭಾವಿಸುವಂತೆ ವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ. ಯಾವಾಗ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಸೂಚಿಸಬಾರದು ಎಂಬುದನ್ನು ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ವೈದ್ಯರುಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾನೂನು ಪರಿಣಾಮಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜಾಗರೂಕತೆಯಿಂದ ವರ್ತಿಸುತ್ತಾರೆ.[೧೪] ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಮೂರನೆಯ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರು ಸಾಮಾನ್ಯ ಶೀತಕ್ಕೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿವೆ ಎಂದು ನಂಬುತ್ತಾರೆ[೧೫] ಮತ್ತು 22% ಜನರು ತಾವು ಸ್ವಲ್ಪ ಗುಣಮುಖರಾಗಿದ್ದೇವೆ ಎಂಬ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಒಂದು ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಮುಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ (ದೇಶದ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿ ಇದು 10% ರಿಂದ 44% ರವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ).[೧೬] ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಅನುಸರಣೆಯು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅನುಸರಣೆಗಿಂತ ಉತ್ತಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ.[೧೭] ವಿಷಮವಾಗಿ ರೋಗಗ್ರಸ್ಥವಾಗಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಉಪ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಜೀವಿಗಳ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ.[೧೮] ಸೂಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವುದು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.[೧೨][೧೯]

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಸಿಬ್ಬಂದಿಗಳ ವಿರಳವಾದ ಕೈಗಳ ಸುರಕ್ಷೆಯು ನಿರೋಧಕ ಜೀವಿಗಳ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ[೨೦] ಮತ್ತು ಕೈಗಳನ್ನು ತೊಳೆಯುವಿಕೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಈ ಜೀವಿಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.[೨೧]

ಇತರ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಪಾತ್ರ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಮಾನವನ ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಂದರೆ ದನ, ಹಂದಿ, ಕೋಳಿಮರಿಗಳು, ಮೀನು ಮುಂತಾದವುಗಳನ್ನು ಬೆಳೆಸುವಾಗ ಔಷಧಿಗಳು ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈ ಔಷಧಗಳು ಆ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಂದ ತಯಾರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಮಾಂಸ, ಹಾಲು ಮತ್ತು ಮೊಟ್ಟೆಗಳ ಸಂರಕ್ಷಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೂಪರ್‌ಬಗ್‌ಗಳ ಹುಟ್ಟಿಗೆ ಒಂದು ಮೂಲವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪ್ರಾಣಿಸಾಕಣೆ ಕೆಂದ್ರದ ಪ್ರಾಣಿಗಳು, ಅದರಲ್ಲೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹಂದಿಗಳು ಜನರಿಗೆ ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎಯ ಸೋಂಕನ್ನು ಹರಡುವಲ್ಲಿ ಸಮರ್ಥವಾಗಿರುತ್ತವೆ.[೨೨] ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತೆರೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ಮೂರು ಮಾರ್ಗಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾನವರಿಗೆ ಸಂವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಅವು ಯಾವುವೆಂದರೆ, ಮಾಂಸದ ಸೇವನೆಯಿಂದ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಜೊತೆ ನಿಕಟವಾದ ಅಥವಾ ನೇರವಾದ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ, ಅಥವಾ ವಾತಾವರಣದ ಮೂಲಕ ಸಂವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.[೨೩]

ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯು ಹೇಳಿದ್ದೇನೆಂದರೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲ್ಪಡಬೇಕು (ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಅಂದಾಜುಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ). 1998 ರಲ್ಲಿ, ಯುರೋಪ್‌ನ ಒಕ್ಕೂಟಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ಮಂತ್ರಿಗಳು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದಕ್ಕೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ ನಾಲ್ಕು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಮತಗಳನ್ನು ನೀಡಿದರು (ಅವರ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ವಿಭಾಗದ ಶಿಫಾರಸುಗಳ ಹೊರತಾಗಿ). ಯುರೋಪ್‌ನ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಕುಕೋಳಿಗಳ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಎರಡು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವಿನಾಯಿತಿಯ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುವ ವಿಧಾಯಕವು 2006 ರಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಚಾಲ್ತಿಗೆ ಬಂದಿತು.[೨೪] ಸ್ಕ್ಯಾಂಡಿನೇವಿಯಾದಲ್ಲಿ, (ಹಾನಿಕರ-ಅಲ್ಲದ) ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಒಂದು ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಾಲ್ತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ದೊರಕಿದೆ.[೨೫] ಯುಎಸ್‌ಎ ಯಲ್ಲಿ ಸಂಯುಕ್ತ ಸಂಸ್ಥೆಗಳು ಪ್ರಾಣಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಆದರೆ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಂದ ಮಾನವರಿಗೆ ಹರಡುವ ಔಷಧ ನಿರೋಧಕ ಜೀವಿಗಳು ಸಂಶೋಧನೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಈಗಲೂ ಕೂಡ ಯು.ಎಸ್. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿ ಸುರಕ್ಷೆಯ ಉದ್ದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಘಟಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.[೫][೨೬]

ಪ್ರವರ್ಧಮಾನಕ್ಕೆ ಬರುತ್ತಿರುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತಳಿಗಳಲ್ಲಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಬಗೆಗಿನ ಯು.ಎಸ್. ಗ್ರಾಹಕ ಹಿತಾಸಕ್ತಿಯು "ಪ್ರತಿಜೀವಕ-ರಹಿತ" ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಒಂದು ಸ್ಥಾಪಿತ ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.[೨೭]

2001 ರಲ್ಲಿ, ರೋಗದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ 70% ಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು ಆಹಾರಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುವ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ (ಅಂದರೆ ಕೋಳಿಮರಿಗಳು, ಹಂದಿಗಳು ಮತ್ತು ದನಗಳು) ನೀಡಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಎಂಬುದಾಗಿ ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ಒಂದು ಒಕ್ಕೂಟವು ಅಂದಾಜಿಸಿತು.[೨೮] 2000 ರಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್ ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಔಷಧ ನಿಯಂತ್ರಣ (ಎಫ್‌ಡಿಎ)ವು ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ನಿರೋಧಕ ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೊರಹೊಮ್ಮುವಿಕೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಡುವ ಸಾಕ್ಷ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೋಳಿಸಾಕಣೆಗಳ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ಬಳಕೆಯ ಅನುಮೋದನೆಯನ್ನು ರದ್ದುಮಾಡುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಘೋಷಿಸಿತು. ಆಹಾರದ ಪ್ರಾಣಿಗಳು ಮತ್ತು ಔಷಧದ ಉದ್ದಿಮೆಗಳಲ್ಲಿನ ಸ್ಪರ್ಧೆಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕೋಳಿಸಾಕಾಣಿಕಾ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸುವುದರ ಬಗೆಗಿನ ಅಂತಿಮ ತೀರ್ಮಾನವು ಅದರ ಐದು ವರ್ಷಗಳ ನಂತರವೂ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿರಲಿಲ್ಲ.[೨೯] ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ, ಯುಎಸ್ ಆಹಾರದ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ "ಚಿಕಿತ್ಸಕ-ಅಲ್ಲದ" ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವ ಉದ್ದೇಶವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಎರಡು ಸಂಯುಕ್ತ ಬಿಲ್‌ಗಳು (ಎಸ್. 549[೩೦] ಮತ್ತು ಎಚ್.ಆರ್. 962[೩೧]) ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿವೆ.

ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ ಬದಲಾಯಿಸಿ

 
ಪ್ರತಿಜೀವನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯು ಹೇಗೆ ನೈಸರ್ಗಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದರ ರೂಪುರೇಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.ಮೇಲಿನ ಸಂಪೂರ್ಣ ಭಾಗವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕವಾಗುವ ಪೂರ್ವದಲ್ಲಿನ ಸಂಖ್ಯೆ/ಗುಂಪನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.ಮಧ್ಯ ಭಾಗವು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕಶಕ್ತಿಗೆ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಾಗಿನ ಸಂದರ್ಭವನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುತ್ತದೆ.ನಂತರದ ಭಾಗವು ಹೊಸ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ.ಕೊನೆಯ ಭಾಗವು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಜೀವಿಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯ ಹಂತವನ್ನು ತಿಲಿಸುತ್ತದೆ.

ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿಯು ಸಮಾನಾಂತರ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಸಂವಹನದ ಒಂದು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು,[೩೨] ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ ಜಿನೋಮ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಅಸಂಬಂಧಿತ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿಯೂ ಕೂಡ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ವರ್ಣತಂತುಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯ 108 ರಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 1 ಪ್ರಮಾಣದ ಒಂದು ಪರಿಣಾಮವಾಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಕಾರಕದ ವಿರುದ್ಧ ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ಕ್ರಿಯೆಯು ವಾತಾವರಣದ ಒಂದು ಒತ್ತಡವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ; ತಮ್ಮನ್ನು ತಾವು ಜೀವಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಅನುಮತಿಸುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ರೂಪಾಂತರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅವುಗಳು ನಂತರದಲ್ಲಿ ಈ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ತಮ್ಮ ನಂತರದ ಪೀಳಿಗೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸುತ್ತವೆ, ಅವು ಒಂದು ಪೂರ್ತಿಯಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಗುಂಪಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ.

ನಾಲ್ಕು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರತಿಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳಿಗೆ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಗಳು ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ:

  1. ಔಷಧದ ಅಕ್ರಿಯಾಶೀಲತೆ ಅಥವಾ ಬದಲಾವಣೆ: ಅಂದರೆ ಕೆಲವು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಗಳಲ್ಲಿ ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಾಮೇಸ್‌ನ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೂಲಕ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಜಿ ಕಿಣ್ವಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ.
  2. ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ಥಾನದ ಬದಲಾವಣೆ: ಅಂದರೆ ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಮತ್ತು ಇತರ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ-ಪಿಬಿಪಿಯ ಬದಲಾವಣೆ-ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸ್ಥಾನ.
  3. ಚಯಾಪಚಯ ಮಾರ್ಗಗಳ ಬದಲಾವಣೆ: ಅಂದರೆ ಕೆಲವು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್-ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಪ್ಯಾರಾ-ಅಮಿನೋಬೆಂಜೋಯಿಕ್ ಆಮ್ಲದ (ಪಿಎಬಿಎ) ಅವಶ್ಯಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಸಲ್ಫೋನಮೈಡ್ ಮೂಲಕ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲ ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಗಳ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಒಂದು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಪೂರ್ವಗ್ರಾಹಿಯಾಗಿದೆ. ಅದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಿ, ಸಸ್ತನಿಗಳ ಕೋಶಗಳಂತೆ, ಅವುಗಳು ನಿರ್ವಹಿತ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವಾಗಿ ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತವೆ.
  4. ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಿದ ಔಷಧದ ಸಂಗ್ರಹಣೆ: ಔಷಧದ ಅಂತಃಪ್ರವೇಶ್ಯತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕೋಶದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಔಶಧಗಳ ಹೊರಹರಿವಿನ (ಹೊರಕ್ಕೆ ಪಂಪ್ ಮಾಡುವುದು) ಕ್ರಿಯಾಶಿಲತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.[೩೩]

ಅಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಮೂರು ತಿಳಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿವೆ. ಕೆಲವು ವಿಧದ ಹೊರಹರಿವಿನ ಪಂಪ್‌ಗಳು ಅಂತರ್ಜೀವಕೋಶ ಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿಸುವಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ.[೩೪] ಗ್ರಾಮ್-ನಕರಾತ್ಮಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಲ್ಲಿ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್-ಔಷಧೀಕೃತ ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳು ಡಿಎನ್‌ಎ ಜೈರೇಸ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಅವುಗಳನ್ನು ಕ್ವಿನೋಲಿನ್‍ಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಿಮವಾಗಿ, ಡಿಎನ್‌ಎ ಜೈರೆಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಮೂಲ ಸ್ಥಾನಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಅಥವಾ ಟೋಪೋಯಿಸೋಮೆರೇಸ್ ಐವಿ ಯಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರಗಳು ಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಅವುಗಳ ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಆಕರ್ಷಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.[೩೫] ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ತೋರಿಸಿದ್ದೇನೆಂದರೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಲೆಕ್ಸ್‌ಎ ಯು ಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ಮತ್ತು ರಿಫ್ಯಾಂಪಿಸಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ.[೩೬]

ಪ್ರತಿಜೀವಕದ ನಿರೋಧಕತೆಯು ಒಂದು ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಯೋಗಶಾಲೆಯ ಸೂತ್ರದ ಮೂಲಕ ಕೃತಕವಾಗಿ ಪರಿಚಯಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಕೆಲವು ವೇಳೆ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಆಯ್ಕೆಮಾಡಬಲ್ಲ ಮಾರ್ಕರ್‌ಗಳಂತೆ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಒಂದು ಪ್ರತಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿ ಮತ್ತು ಆಸಕ್ತಿಯ ಮತ್ತೊಂದು ವಂಶವಾಹಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಡಿಎನ್‌ಎ ಯ ಒಂದು ತುಣುಕನ್ನು ಹೀರಿಕೊಂಡಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದಕ್ಕೆ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.

ನಿರೋಧಕ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ (ಆಡುಮಾತಿನಲ್ಲಿ "ಸ್ಟ್ಯಾಫ್ ಔರೆಸ್" ಅಥವಾ ಒಂದು ಸ್ಟ್ಯಾಫ್ ಸೋಂಕು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಇದು ನಿರೋಧಕ ರೋಗಕಾರಕದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾದ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿದೆ. ಲೋಳೆ ತುಂಬಿದ ಒಳಚರ್ಮಗಳ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಮಾನವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು ಮೂರನೆಯ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ಜನರ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ ಇದು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಒತ್ತಡಗಳಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವಂತಹುದಾಗಿದೆ. ಇದು ಒಂದು ಅತ್ಯಂತ ಮುಂಚಿನ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಆಗಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ 1947 ರಲ್ಲಿ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿತು, ಅದರ ಕೇವಲ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷದ ನಂತರ ಔಷಧದ ವ್ಯಾಪಕ-ಪ್ರಮಾಣದ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಪ್ರಾರಂಭವಾಯಿತು. ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್ ಇದು ನಂತರದಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕವಾಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಅದರ ನಂತರದಲ್ಲಿ ಅದು ಗಣನೀಯ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗಗಳ ವಿಷತ್ವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಓಕ್ಸಾಸಿಲಿನ್‌ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ (ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೊಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ) ಇದು ಮೊದಲಿಗೆ 1961 ರಲ್ಲಿ ಬ್ರಿಟನ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ "ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ" ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಇದು 1999 ರಲ್ಲಿ ಯುಕೆಯಲ್ಲಿ ನೆತ್ತರುನಂಜಿನ (ರಕ್ತ ವಿಷ) 37% ಮಾರಣಾಂತಿಕ ದೃಷ್ಟಾಂತಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಅದಕ್ಕೂ ಮುಂಚೆ ಅದು 1991 ರಲ್ಲಿ 4% ಇತ್ತು. ಯುಎಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಎಲ್ಲಾ ಎಸ್. ಔರೆಸ್‌ ನ ಅರ್ಧ ಭಾಗದಷ್ಟು ಸೋಂಕುಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌, ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಮತ್ತು ಎರೈಥ್ರೊಮೈಸಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿವೆ.

ಈ ಎಡಭಾಗದ ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಇದು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೊರಕುತ್ತಿದ್ದ ಏಕಮಾತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಘಟಕವಾಗಿತ್ತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನಿರೋಧಕತೆಯ ಮಾಧ್ಯಮಿಕ (4-8 ug/ml) ಹಂತದ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂತತಿಗಳು, ಜಿಐಎಸ್‌ಎ (ಗ್ಲೈಕೋಪೆಪ್ಟೈಡ್ ಇಂಟರ್‌ಮೀಡಿಯಟ್ ಸ್ಟ್ಯಾಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ) ಅಥವಾ ವಿಐಎಸ್‌ಎ (ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಇಂಟರ್‌ಮೀಡಿಯಟ್ ಸ್ಟ್ಯಾಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಟ್ಟವು, ಅವುಗಳು 1990 ರ ದಶಕದ ಕೊನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದವು. ಮೊದಲಿಗೆ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ದೃಷ್ಟಾಂತವೆಂದರೆ 1996 ರಲ್ಲಿ ಜಪಾನ್‍ನಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ದೃಷ್ಟಾಂತವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಸಂತತಿಗಳು ಆ ನಂತರದಲ್ಲಿ ಇಂಗ್ಲೆಂಡ್, ಫ್ರಾನ್ಸ್ ಮತ್ತು ಯುಎಸ್‌ನಲ್ಲಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದವು. ವಿಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ (ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್ ಇಂಟರ್‌ಮೀಡಿಯಟ್ ಸ್ಟ್ಯಾಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ ) ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಟ್ಟ ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ (>16 ug/ml) ಜೊತೆಗಿನ ಸಂತತಿಗಳು 2002 ರಲ್ಲಿ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದವು.[೩೭]

ಒಕ್ಸಾಜೊಲಿಡೈನೋನ್‌ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಒಂದು ಹೊಸ ವಿಧವು 1990 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಪ್ರಚಲಿತಕ್ಕೆ ಬಂದಿತು, ಮತ್ತು ಮೊದಲಿಗೆ ವ್ಯಾಪಾರಕ್ಕಾಗಿ ದೊರಕುತ್ತಿದ್ದ ಒಕ್ಸಾಜೊಲಿಡೈನೋನ್, ಲಿನೆಜೊಲಿಡ್, ಇದು ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ವಿರುದ್ಧದ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್‌ಗೆ ಹೋಲಿಸಿ ನೋಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್‌ ನಲ್ಲಿ ಲಿನೆಜೊಲಿಡ್-ನಿರೋಧಕವು 2003 ರಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]

ಸಿಎ-ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ (ಕಮ್ಯುನಿಟಿ-ಅಕ್ವೈಯರ್ಡ್ ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ) ಇದು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತಿದೆ, ಅದು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಹೊಂದುವ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೋಗಗಳಾದ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ತೀವ್ರವಾದ ನೆತ್ತರುನಂಜು ಮತ್ತು ನೆಕ್ರೊಟೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.[೩೮] ಮೆಥಿಸಿಲಿನ್-ರೋಗ ನಿರೋಧಕ ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಔರೆಸ್ (ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ) ಇದು ಯುಎಸ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿ ಔಷಧ-ನಿರೊಧಕವಾಗಿದೆ. ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ಸೋಂಕುಗಳ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕತೆಯು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಳೆದ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಜೀವಿಯಿಂದ ಉಂಟಾದ ಸೋಂಕುಗಳು ಸಮಾಜದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದವು. ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ 2 ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಅಬೀಜ ಸಂತಾನಗಳು ಹೆಚ್ಚು ನಿಕಟವಾಗಿ ಸಮುದಾಯದ ಹಿಂಸಾಚಾರಗಳು, ಯುಎಸ್‌ಎ400 (MW2 ಸಂತತಿ, ST1 ವಂಶಾವಳಿ) ಮತ್ತು ಯುಎಸ್‌ಎ300, ಅನೇಕ ವೇಳೆ ಪ್ಯಾಂಟನ್-ವ್ಯಾಲಂಟೈನ್ ಲ್ಯೂಕೊಸೈಡಿನ್ (ಪಿವಿಎಲ್) ವಂಶವಾಹಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು, ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಸೋಂಕುಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿದೆ. ಸಮುದಾಯ-ಸಂಬಂಧಿತ (ಸಿಎ)-ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಸೋಂಕುಗಳ ಏಕಾಏಕಿ ಆರಂಭವು ಸಹಸಂಬಂಧಿತ ಸೌಕರ್ಯಗಳು, ಅಥ್ಲೆಟಿಕ್ ತಂಡಗಳಲ್ಲಿ, ಮಿಲಿಟರಿ ಅಧಿಕಾರಿಗಳ ನಡುವೆ, ಶಿಶುಗಳ ನರ್ಸರಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮತ್ತು ಗಂಡಸರ ಜೊತೆಗೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ ಗಂಡಸರುಗಳಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಸಿಎ-ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎ ಸೋಂಕುಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ನಗರ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಾನಿಕವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಿಎ-ಎಸ್ ಔರೆಸ್ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.[೩೯]

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೋಕಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಟರೋಕೊಕಸ್ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ಪ್ಯೋಜೆನ್‌ಗಳು (ಗುಂಪು ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್: ಜಿಎ‌ಎಸ್) ಸೋಂಕುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನೀಡಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಮೊದಲಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆಕ್ರಮಣಶೀಲ ಗುಂಪು ಎ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ರೋಗದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮರಣದ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅತ್ಯಂತ ಉತ್ತಮವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸುರಕ್ಷೆಯೂ ಕೂಡ ಪ್ರತಿ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿಯೂ ಮರಣವನ್ನು ತಡೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾದ ರೋಗಕಾರಕತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಬೆಂಬಲಾತ್ಮಕ ರಕ್ಷಣೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೆಕ್ರೋಟೈಸಿಂಗ್ ಫ್ಯಾಸಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಅನೇಕ ವೇಳೆ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದು ಹಾಕುವುದಕ್ಕಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗುತ್ತದೆ.[೪೦] ಮ್ಯಾಕ್ರೋಲೈಡ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಎಸ್. ಪ್ಯೊಜೆನ್‌ಗಳ ಸಂತತಿಗಳು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಎಲ್ಲಾ ಸಂತತಿಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಸಂವೇದನಾಶಿಲತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.[೪೧]

ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಇತರ ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನೊಯಾ ದ ನಿರೋಧಕತೆಯು ಜಗತ್ತಿನಾದ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದೆ. ರೋಗ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರಗಳ ಗುರುತನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಆಯ್ಕೆಮಾಡಬಲ್ಲ ಒತ್ತಡವು ಒಂದು ಮಹತ್ವದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಾಗಿ ಭಾವಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಬೀಟಾ-ಲ್ಯಾಕ್ಟಮ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಸೋಂಕಿಗೆ ಮತ್ತು ಕೊಲನೈಸೇಷನ್‌ಗೆ ಒಂದು ಸಮಸ್ಯೆಯ ಸಂಗತಿ ಎಂಬುದಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಬ್ಯಾಕ್ಟಿರೀಮಿಯಾ, ಓಟೈಟಿಸ್ ಮೀಡಿಯಾ, ಮೆನಿಂಗೈಟಿಸ್, ಸಿನುಸೈಟಿಸ್, ಪೆರಿಟೊನೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಅರ್ತ್ರೈಟಿಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.[೪೧]

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ದಿಂದ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯುಮೋಕೊಕಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ) ಉಂಟಾದ ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾವು ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ 1967 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿತು, ಮತ್ತು ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅದು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಗೊನೊರೀಯಾ ಆಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿತ್ತು. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಪರ್ಯಾಯಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆಯೂ ಕೂಡ ಎಸ್. ಔರೆಸ್‌ ಗಿಂತ ಹೊರಗಿನದು ಎಂಬುದಾಗಿ ತಿಳಿಯಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. 1993 ರ ವೇಳೆಗೆ ಎಶ್ಚೆರಿಕೈಯಾ ಕೋಲಿ ಇದು ಐದು ಫ್ಲೋರೊಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ವಿಧಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿತ್ತು. ಮೈಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಮ್ ಟ್ಯುಬೆರ್ಕ್ಯುಲೋಸಿಸ್ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಐಸೋನೈಜಿಡ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿನ್‌ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ವೇಳೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿಗೆ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕವಾಗಿ ನಿರೋಧಕವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವು ಹಂತದ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ಇತರ ರೋಗಕಾರಕಗಳು ಸಾಲ್ಮೋನೆಲ್ಲ , ಕ್ಯಾಂಪಿಲೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ , ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಸಿ ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]

ಎಂಟೆರೋಕೊಕಸ್ ಫೀಸಿಯಮ್ ಇದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದ ಮತ್ತೊಂದು ಸೂಪರ್‌ಬಗ್ ಆಗಿತ್ತು. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಎಂಟೆರೋಕೋಕಸ್ 1983 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿತು, ವ್ಯಾಂಕೋಮೈಸಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಎಂಟೆರೋಕೋಕಸ್ (ವಿಪಿಇ) 1987 ರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿತು, ಮತ್ತು ಲೈನ್‌ಜೋಲಿಡ್-ನಿರೊಧಕ ಎಂಟೆರೋಕೋಕಸ್ (ಎಲ್‌ಆರ್‌ಇ) ಇದು 1990 ರ ದಶಕದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿತು.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]

ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಸ್ ಎರುಜಿನೋಸಾ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಸ್ಯೂಡೋಮೊನಸ್ ಎರುಜಿನೋಸಾ ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಒಂದು ಅವಕಾಶ ಗ್ರಾಹಕ ರೋಗಕಾರಕವಾಗಿದೆ. ಪಿ. ಎರುಜಿನೋಸಾ ದ ಒಂದು ಹೆಚ್ಚು ತೊಂದರೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣವು ಇದರ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ಸಂವೇದನತ್ವದಲ್ಲಿ ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಕಡಿಮೆ ಸಂವೇದನತ್ವವು ವರ್ಣತಂತುವಿನ ಮೂಲಕ-ಒಳಗೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳು (ಅಂದರೆ ಮೆಕ್ಸ್‌ಎಬಿ-ಒಪಿಆರ್‌ಎಮ್ , ಮೆಕ್ಸ್‌ಎಕ್ಸ್‌ವೈ ಇತ್ಯಾದಿ) ಮತ್ತು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಕೋಶೀಯ ಕವಚದ ಕಡಿಮೆ ಅಂತಃಪ್ರವೇಶ್ಯತೆಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಬಹುವಿಧದ ಔಷಧಿಗಳ ಹೊರಹರಿವಿನ ಪಂಪ್‌ಗಳ ಹೊಂದಿಕೊಂಡ ಕಾರ್ಯಗಳಿಗೆ ವಿವರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ.[೪೨] ಆಂತರಿಕ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಹೊರತಾಗಿ, ಪಿ. ಎರುಜಿನೋಸಾ ವು ವರ್ಣತಂತುವಿನ ಮೂಲಕ-ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ವಂಶವಾಹಿಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪಾಂತರದ ಮೂಲಕ, ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಸಮಾನಾಂತರ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಮೂಲಕ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಸುಲಭವಾಗಿ ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಪಿ. ಎರುಜಿನೋಸಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕಗಳ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಬಹುವಿಧದ ಔಷಧ ನಿರೋಧಕತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಆನುವಂಶಿಕ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ವಿಭಿನ್ನ ರೂಪಾಂತರಗಳನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸುವುದು ಮತ್ತು /ಅಥವಾ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಸಮಾನಾಂತರ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೈಪರ್‌ಮ್ಯುಟೇಷನ್ ಇದು ಪಿ ಎರುಜೋನಿಸಾ ದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಉತ್ಪತ್ತಿ ಮಾಡುವ ಸಂತತಿಗಳಲ್ಲಿನ ರೂಪಾಂತರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಇಂಟೆಗ್ರೊನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ವಂಶವಾಹಿಗಳ ಸಮೂಹ ಮಾಡುವಿಕೆಯು ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೊಧಕ ನಿರ್ಧಾರಕಗಳ ಸಂಗ್ರಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ಬಯೋಫಿಲ್ಮ್ ನಿರ್ಮಾಣಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ-ಕಾಲನಿ-ವಿಧಗಳ ಉಗಮಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾದ ಪ್ರಕಟಲಕ್ಷಣ ನಿರೊಧಕವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಪಿ. ಎರುಜಿನೋಸಾ ಸಂಖ್ಯೆಗಳ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖವಾಗಿರುತ್ತದೆ.[೪೩]

ಕ್ಲಾಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಂ ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಕ್ಲಾಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಇದು ಒಂದು ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ರೋಗಕರಕವಾಗಿದೆ, ಅದು ಜಗತ್ತಿನಾದ್ಯಂತದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿಡೈರಿಯಲ್ ರೋಗವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.[೪೪][೪೫] ಕ್ಲೈಂಡಾಮೈಸಿನ್-ನಿರೋಧಕ ಸಿ. ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಇದು ನ್ಯೂಯಾರ್ಕ್, ಅರಿಜೋನಾ, ಫ್ಲೋರಿಡಾ ಮತ್ತು ಮಾಸಾಶುಸೆಟ್ಸ್‌ನ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ 1989 ಮತ್ತು 1992 ರ ನಡುವೆ ಡೈರಿಯಲ್ ರೋಗದ ದೊಡ್ದ ಪ್ರಮಾಣದ ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನುಂಟುಮಾಡಿದ ಒಂದು ಘಟಕ ಎಂಬುದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು.[೪೬] ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾದ ಸಿ. ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಸಂತತಿಗಳ ಭೌಗೋಳಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಏಕಾಏಕಿ ಪ್ರಾರಂಭಗಳು, ಅಂದರೆ ಸಿಪ್ರೋ (ಸಿಪ್ರೊಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್) ಮತ್ತು ಲೆವಕ್ವಿನ್ (ಲೆವೋಫ್ಲೋಕ್ಸಾಸಿನ್)ಗಳು 2005 ರಲ್ಲಿ ಉತ್ತರ ಅಮೇರಿಕದಲ್ಲಿಯೂ ಕೂಡ ಕಂಡುಬಂದವು ಎಂಬುದಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು.[೪೭]

ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ ಮತ್ತು ಇ. ಕೋಲಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಎಶ್ಚೆರಿಕೈಯಾ ಕೋಲಿ ಮತ್ತು ಸಾಲ್ಮೋನೆಲ್ಲಾ ಇವುಗಳು ನೇರವಾಗಿ ಕಲುಷಿತ ಆಹಾರದಿಂದ ಬರುತ್ತವೆ. ಇ. ಕೋಲಿ ಯಿಂದ ಕಲುಷಿತಗೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟ ಮಾಂಸದಿಂದ, ಎಂಭತ್ತು ಪ್ರತಿಶತ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಗಳಿಗೆ ನಿರೊಧಕವಾಗಿರುತ್ತವೆ; ಇದು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ("ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಯುಎಸ್ ದಾಖಲೆ ಶೀಟ್") ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಪಿತ್ತಕೋಶದ ಸೋಂಕುಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಲ್ಮೊನೆಲ್ಲಾ ವು ಮೊದಲಿಗೆ 1970 ರ ದಶಕದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿತು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ದೃಷ್ಟಾಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಒಂಭತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ ("ಎಚ್‌ಎಸ್‌ಯುಎಸ್ ದಾಖಲೆ ಶೀಟ್") ನಿರೋಧಕವಾಗಿತ್ತು. ಯಾವಾಗ ಎರಡೂ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ವ್ಯಾಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆಯೋ, ಆಗ ವಿಷಮವಾದ ಆರೋಗ್ಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ ಹಲವಾರು ಜನರು ಸೋಂಕು ತಗುಲಿದ ನಂತರ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಾಗಲ್ಪಟ್ಟರು ಮತ್ತು ಆ ಸೋಂಕಿನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಹಲವಾರು ಜನರು ಮರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿದರು.

ಅಸಿನೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬ್ಯೂಮನ್ನಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ನವೆಂಬರ್ 5, 2004 ರಂದು, ರೋಗದ ನಿಯಂತ್ರಣ ಮತ್ತು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು (ಸಿಡಿಸಿ) ಮಿಲಿಟರಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಕರ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸಿನೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬ್ಯೂಮನ್ನಿ ಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಸೋಂಕುಗಳ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಸಂಖ್ಯೆಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದವು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೌಲಭ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇರಾಕ್ ಸ್ವಾತಂತ್ರ ಸಮರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇರಾಕ್/ಕುವೈತ್ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ಸದಸ್ಯರ ಸೇವೆಗಳಲ್ಲಿ ವರದಿ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟಿತು ಮತ್ತು ಅಫ್ಘಾನಿಸ್ತಾನದಲ್ಲಿ ಸ್ವಾತಂತ್ರ್ಯವನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಜನರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಂಡರು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು ಪರೀಕ್ಷೆ ಮಾಡಲ್ಪಟ್ಟ ಎಲ್ಲ ಔಷಧಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುವ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಬಹುವಿಧದ ಔಷಧಿಯ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು (ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಬಿ) ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದವು.[೪೮][೪೯]

ಪರ್ಯಾಯಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವಿವೇಚನಾಶೀಲ ಬಳಕೆಯು ಡೈಸ್‌ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೋಸಿಸ್‌ನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ-ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಮೂಲಕ ಸಂಭವನೀಯ ಸೋಂಕಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಫ್ಲೋರೋಕ್ವಿನೋಲಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗಳು ಕ್ಲಾಸ್ಟ್ರಡಿಯಮ್ ಡಿಫಿಸಿಲ್ ಸೋಂಕಿನ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾಗಿವೆ, ಅವು ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ನೊಸೊಕೊಮಿಯಲ್ ಡೈರಿಯಾದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ,[೫೦] ಮತ್ತು ಜಗತ್ತಿನಾದ್ಯಂತ ಮರಣದ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ.[೫೧]

ಚಹಾದ ಗಿಡಗಳ ಎಣ್ಣೆ ಮತ್ತು ಟೈಮ್ ಎಣ್ಣೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ಥಾನಿಕ ಚರ್ಮರೋಗ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ತಯಾರಿಗಳು ಸಿಎ-ಎಮ್‌ಆರ್‌ಎಸ್‌ಎಯ ಸಂವಹನವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಅಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಕ್ಷ್ಯವಿದೆ.[೫೨]

ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಯಿಂದ ಬಳಲುವುದಿಲ್ಲ ಏಕೆಂದರೆ ಒಂದು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ದೇಹದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಒಂದು ಪ್ರತಿಜೀವಕವು ದೇಹದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ಷಣೆಗಳಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವುದರಿಂದ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಹೊಸ ಸಂತತಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಬಹುದು; ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಒಂದು ಸುಧಾರಿತ ಇನ್‌ಫ್ಲುಯೆಂಜಾ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಪ್ರತಿ ವರ್ಷವೂ ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಿದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಭರವಸೆಯನ್ನು ನೀಡುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಸ್ ಜಾತಿಗಳು, ಮತ್ತು ಉತ್ಪಾದಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಅವಧಿಗಳ ನಡುವಣ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಅಸ್ಥಿರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಪ್ರತಿ-ಸ್ಟ್ಯಾಫಿಲೋಕೊಕಲ್ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು ನಿರ್ಬಂಧಿತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ತೋರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]

ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ಅವಶ್ಯಕತೆಯನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿರುವ ಆಸ್ಟ್ರೇಲಿಯಾದ ಕಾಮನ್‌ವೆಲ್ತ್ ಮತ್ತು ಔಧ್ಯಮಿಕ ಸಂಶೋಧನಾ ಸಂಸ್ಥೆಯು (ಸಿಎಸ್‌ಐಆರ್‌ಒ) ಎರಡು ಪರ್ಯಾಯಗಳ ಮೇಲೆ ಸಂಶೋಧನೆಯನ್ನು ನಡೆಸುತ್ತಿದೆ. ಪ್ರಾಣಿಗಳ ತಳಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬದಲಾಗಿ ಸೈಟೋಕಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ರೋಗಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಒಂದು ಪರ್ಯಾಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು] ಈ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳು ಒಂದು ರೋಗದ ನಂತರ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ದೇಹದಲ್ಲಿ "ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ" ಉತ್ಪಾದನೆಯಾಗಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಆದ್ದರಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಅದಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅವುಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಾಣಿಗಳಂತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸಕ-ಅಲ್ಲದ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ನ್ಯೂನತೆಗಳ ಹೊರತಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ. ಸೈಟೋಕಿನ್‌ಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಆಹಾರದ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಉತ್ಪಾದನ ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ-ಅಲ್ಲದ ಬಳಕೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿತವಾದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ ನಿರೋಧಕತೆಯ ನೀಡುವಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಮೂಲಕ ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕವಾಗಿ ತಿಳಿದುಕೊಳ್ಳಲ್ಪಟ್ಟ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಬೇಕಾದ ಸಂಭವನೀಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಿಎಸ್‌ಐಆರ್‌ಒ ಇದು ರೋಗಗಳ ವಿರುದ್ಧದ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]

ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಮಾರು 60 ವರ್ಷಗಳಿಂದಲೂ ಬೃಹತ್‌ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಂಶೋಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಹಾಗೂ ಉಪಯೋಗಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಚಿಕಿತ್ಸಾವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಅದರಲ್ಲೂ ಸೋವಿಯತ್ ಒಕ್ಕೂಟದಲ್ಲಿ ಇದು "ನಿರೋಧಕತೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಪರಿಹಾರ ಕೊಡಬಹುದಾದ ಪರ್ಯಾಯ ಚಿಕೆತ್ಸೆ" ಎಂದೇ ಪರಿಗಣಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ (ಆಂಟಿಬಾಡಿ) ಇರುವಿಕೆಯು ಬೆಳಕಿಗೆ ಬರುವಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ ಅಂದರೆ, 1940ರ ಸುಮಾರಿಗೆ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಈ ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತಿತ್ತು. ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೋಫೇಜ್‌ಗಳು ಅಥವಾ "ಫೇಜ್‌ಗಳು" ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಕೋಶಗಳಿಗೆ ಧಾಳಿಯಿಡುವ ವೈರಸ್‌ಗಳಾಗಿದ್ದು. ಲೈಟಿಕ್ (ಜೀವಕೋಶಗಳ ವಿಭಜನೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ)ಫೇಜ್‌‌‍ಗಳ ವಿಚಾರದಲ್ಲಿ ಇದು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನೇ ಛಿದ್ರಗೊಳಿಸಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಕ್ಷಯಿಸುವಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಸೋಂಕಿಗೆ ಲೈಟಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೋಫೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸಕಾರಕ ಗಳನ್ನಾಗಿ ಬಳಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸಾವಿಧಾನವಾಗಿದೆ.[೫೩][೫೪][೫೫]

ಬಹುಔಷಧಿಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ತೋರುವ ರೋಗಕಾರಕಗಳಿರುವ ಈಗಿನ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯೋಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಗೆ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್) ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುವ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ. 1966-1996ರ ನಡುವೆ ಫೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನಡೆದ ಅಧ್ಯಯನದ ಪುನರ್‌ಪರಿಶೀಲನೆ ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುವ ಆಧುನಿಕ ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ನೇರ ಪ್ರದರ್ಶನವು "ಪೋಲಿಶ್ ಮತ್ತು ಸೋವಿಯತ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಫೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ಶರೀರದ ಯಾವುದಾದರೂ ಒಂದು ಭಾಗಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಬಳಸುವಂತೆ(ಸ್ಠಳೀಯ), ಬಾಯಿಯ ಮೂಲಕ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಂತೆ, ಅಥವಾ ಪೂರ್ತಿ ದೈಹಿಕವಾಗಿ ಬಳಸುವಂತೆ ಉಪಯೋಗಿಸಬಹುದು" ಎಂದು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟಿವೆ. ಕೆಲವೊಂದು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಥವಾ ಅಲರ್ಜಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳೂ ಸೇರಿದಂತೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದ ಯಶಸ್ಸಿನ ಪ್ರಮಾಣ 80-95% ಆಗಿದೆ. ಎಸ್ಚರಿಚಿಯ ಕೊಲೈ , ಎಸಿಟೋಬಾಕ್ಟರ್ ಜಾತಿಯ ಬಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು , ಮತ್ತು ಸ್ಟೆಫೈಲೋಕಾಕ್ಕಸ್ ಆರಿಯಸ್‍‌ಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಫೇಜ್‌ಗಳು ಗಮನಾರ್ಹ ಫಲಪ್ರದತೆಯನ್ನೇ ತೋರಿಸಿದೆ ಎಂದು ಬ್ರಿಟಿಷ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಸಹ ಸಾಧಿಸಿ ತೋರಿಸಿದೆ. ಫೇಜ್‌ಗಳ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳಿಸುವ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ ಯುಎಸ್ ಅಧ್ಯಯನವು ನಡೆದಿತ್ತು ಫೇಜ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಬಹುಔಷಧಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆ ತೋರುವ ರೋಗಕಾರಕಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕ (ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್) ಗಳಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದಾದ ಒಂದು ಮಹತ್ವದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನವೆಂದು ಸಾಧಿಸಿ ತೋರಿಸಬಹುದು. [೫೬][೫೭]

ಸಂಶೋಧನೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಹೊಸ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಬದಲಾಯಿಸಿ

ಇಂದಿನವರೆಗೂ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ (ಆರ್& ಡಿ) ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು ಹಳೆಯ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆ ಹೊಂದಿದ್ದ ರೋಗಾಕಾರಕಗಳಿಗೆ ಹೊಸ ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒದಗಿಸಿಕೊಟ್ಟಿದೆ. ಇಂದು ಅದೊಂದು ಗಂಭೀರ ವಿಚಾರವಾಗಿ ಉಳಿದಿಲ್ಲ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು] ಸಧ್ಯದ ಪ್ರಭಲವಾದ ಬಿಕ್ಕಟ್ಟು ಅಂದರೆ, ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ (ಆರ್ & ಡಿ) ಉಧ್ಯಮದಲ್ಲಿರುವ, ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗದ ಫಲಿತಾಂಶ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಮುಂದುವರಿದ ಹರಡುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ. ಸಧ್ಯದ ಭವಿಷ್ಯತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಗಂಭೀರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಔಷಧವು ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೋಂಕುರೋಗ ವೈದ್ಯರು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಅಪಾಯದ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಹೊಸ ಪ್ರತಿಜೀವಕ (ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳ ಸಿದ್ಧತೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತಿಲ್ಲ. ಈ ಔಷಧಗಳು ಧೀರ್ಘಕಾಲ ಕಾಡುವ[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]ಗಂಭೀರ ರೋಗಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಬಳಸುವ ಮತ್ತು ಜೀವನವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಉಪಯೋಗಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳಷ್ಟು ಲಾಭದಾಯಕವಾಗಿಲ್ಲದುದರಿಂದ ಬಹುತೇಕ ಪ್ರಮುಖ ಔಷಧೀಯ ಕಂಪನಿಗಳು ಈ ಪ್ರತಿಜೀವಕ (ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್) ಮಾರುಕಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನೇ ಕಳೆದುಕೊಂಡಿವೆ[೫೮].

ನಿರೋಧಕ ಸಮಸ್ಯೆಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆ ತೋರುವ ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳಿಗೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಹೊಸ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಜೀವಿಗಳ (ಆಂಟಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಏಜೆಂಟ್‌) ಸಂಶೋಧನೆಯತ್ತ ಪುನರ್‌ನವೀಕರಿಸಿದ ಶ್ರಮದ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಬಯಸಿದೆ. ಈ ಗುರಿಯ ಸಾಧನೆಗೆ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿರುವ ಕೌಶಲ್ಯಗಳಲ್ಲಿ, ಜೈವಿಕ ಕ್ರಿಯಾಶೀಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸಸ್ಯಜನ್ಯ ರಾಸಾಯನಿಕಗಳ (ಫೈಟೋ ಕೆಮಿಕಲ್‌ಗಳ) ತರ್ಕಬಧ್ಧ ಕೇಂದ್ರೀಕರಣ (ಸ್ಥಳೀಯತೆ)ವು ಪ್ರಮುಖವಾದುದು.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು] ಸಸ್ಯಗಳು ಸುವಾಸನಾ ದ್ರವ್ಯಗಳನ್ನು ತಯಾರಿಸುವ ಅಪಾರವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಫೀನಾಲ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಬದಲಿಗೆ ಆಮ್ಲಜನಕದಿಂದ ತಯಾರಾದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಾದ ಟಾನ್ನಿನ್‌ಗಳು. ಸುಮಾರು 12000 ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಹಚ್ಚಲಾಗಿದ್ದು, ಈ ಒಟ್ಟು ಉತ್ಪನ್ನಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 10%ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಮಾತ್ರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ದ್ವಿತೀಯ ಹಂತದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ಎಂದು ಅಂದಾಜು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು] ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ದ್ರವ್ಯಗಳು ವಲಸೆಗಾರ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿ, ಕೀಟ, ಮತ್ತು ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಪ್ರಾಣಿಗಳ ವಿರುದ್ಧ ಸಸ್ಯಗಳಿಗೆ ರಕ್ಷಣೆ ನೀಡುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಸಸ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಜಾತಿಯ ಇತರ ಮೂಲಿಕೆಗಳು ಮಾನವರಿಂದ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತಿದ್ದು, ಇವು ಉಪಯುಕ್ತ ಔಷಧೀಯ ಸಂಯುಕ್ತಗಳನ್ನೊಳಗೊಂಡ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧೀ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಹೊಂದಿರುವ, ನಿರ್ಧಿಷ್ಟ ಕಾಲದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವ ಆಹಾರವಸ್ತುಗಳೂ ಸೇರಿವೆ.[೫೯][೬೦][೬೧]

ಪರಂಪರೆಯಿಂದ ಬಂದ ವೈದ್ಯರು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ತಡೆಯಲು ದೀರ್ಘಕಾಲದಿಂದಲೂ ಸಸ್ಯಗಳನ್ನೇ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರು. ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಸ್ಯಗಳು ತಮ್ಮಲ್ಲಿರುವ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಜೀವಿ ವಿರೋಧಿ ಗುಣಗಳಿಗಾಗಿ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಸಂಶೋಧನೆಗೊಳಪಟ್ಟು ಇವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಸಸ್ಯೋತ್ಪನ್ನಗಳು ರೋಗಕಾರಕ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಗುಣ ಹೊಂದಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.[ಸೂಕ್ತ ಉಲ್ಲೇಖನ ಬೇಕು]ಈ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ತಮ್ಮ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಈಗ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುವುದು ಕಂಡುಬಂದಿದ್ದು, ಇದು ಈಗಾಗಲೇ ಬಳಸಲ್ಪಡುತ್ತಿರುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಅಡ್ಡ-ನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 5-ಮಿಥೋಕ್ಸಿಹೈಡ್ನೋಕಾರ್ಪೈನ್ ಮತ್ತು ಬರ್ಬೆರೈನ್‌ನ ಸಂಯೋಗವು ಹೈಡ್ರಾಟಿಸ್ ಕನಡೆನ್ಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬರ್ಬೆರಿಸ್‌ ವಲ್ಗಾರಿಸ್‌ನಂತಹ ಸಸ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಎಮ್.ಡಿ.ಆರ್ ಪಂಪ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ತಡೆಯನ್ನುಂಟುಮಾಡಿ ಬಹು-ಔಷಧಿ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಇದು ಸ್ಟೆಫೈಲೋಕಾಕ್ಕಸ್ ಆರಿಯಸ್‌ ವಿಚಾರದಲ್ಲಿ ಇದು ಸ್ಪಷ್ಟೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.[೬೨]

ಆರ್ಕಿಯೋಸಿನ್ಸ್ ಎಂಬುದು ಹೊಸ ವರ್ಗದ ಪ್ರಭಲ, ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಆಂಟಿಬಯಾಟಿಕ್‌ಗಳಿಗೆ ನೀಡಿದ ಹೆಸರಾಗಿದ್ದು, ಇವು ಆರ್ಕಿಯ ವಿಭಾಗದ ಜೀವಿಗಳಿಂದ ತಯಾರಾದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು. ಎಂಟು ಆರ್ಕಿಯೋಸಿನ್‌ಗಳು ಆಂಶಿಕವಾಗಿ ಅಥವಾ ಪೂರ್ಣಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿವೆ. ಆದರೆ ಸುಮಾರು ನೂರಕ್ಕಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಆರ್ಕಿಯೋಸಿನ್‌ಗಳು ಹೇಲೋರ್ಕಿಯದೊಳಗೇ ಅಸ್ಥಿತದಲ್ಲಿವೆ ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ. ಆರ್ಕಿಯೋಸಿನ್‌ಗಳಿಗಾಗಿ ಯಾರೂ ಆಸಕ್ತರಾಗದಿರುವುದು ಇವುಗಳ ಕುರಿತಾದ ಪ್ರಭುತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಯಾರೂ ಗಮನಹರಿಸದೇ ಇದ್ದುದೇ ಇದರ ಪ್ರಚಾರವು ಅಜ್ಞಾತವಾಗಿ ಉಳಿಯಲು ಕಾರಣ. ಹೊಸ ಆರ್ಕಿಯೋಸಿನ್‌ಗಳ ಆವಿಷ್ಕಾರವು ಪರಿಸರದಲ್ಲಿ ಆರ್ಕಿಯ ಜೀವಿಗಳನ್ನು ಪುನಃ ಪಡೆಯಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಕೃಷಿಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರೇರೇಪಿಸಿತು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹೊಸತೆರನಾದ ಅಧಿಕ ಲವಣಾಂಶ ಹೊಂದಿರುವ ದೇಹದ ಭಾಗದಿಂದ (ನಾವೆಲ್ ಹೈಪರ್‌ಸಲೈನ್ ಭಾಗದಿಂದ) ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಾಗಿ ತೆಗೆದ ಪದಾರ್ಥದಲ್ಲಿ ವಿಲ್ಸನ್ ಹಾಟ್ ಸ್ಪ್ರಿಂಗ್ಸ್ ಸುಮಾರು 350 ಹೇಲೋಫಿಲಿಕ್ ಜೀವಿಗಳನ್ನು ಪಡೆದನು. ಸುಮಾರು 75 ಜೀವಿಗಳ ಮೇಲೆ ನಡೆದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅದರಲ್ಲಿ 48 ಆರ್ಕೀಲ್ ಮತ್ತು 27 ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಇವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತೋರಿಸಿಕೊಟ್ಟಿತು.[೬೩]

ಅಕ್ಟೋಬರ್ 17, 2008ರಲ್ಲಿ ಜೀವಕೋಶ ಗಳ ಮೇಲೆ ಪ್ರಕಟಗೊಂಡ ಸಂಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳ ತಂಡವು ಮಿಕ್ಸೋಪೈರೋನಿನ್‌ ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್‌ಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಯಾವ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಆಕ್ರಮಣ ಮಾಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಈ ಆಕ್ರಮಣವು ಯಾವ ಕಾರಣದಿಂದ ಯಶಸ್ವಿಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಖಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸಿದರು. ಮಿಕ್ಸೋಪೈರೋನಿನ್‌ಗಳು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಪೋಲಿಮರೇಸ್‌ ಎಂಜೈಮ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಗೊಂಡು ಇದರ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಗೆ ಅಡ್ಡಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಮಿಕ್ಸೋಪೈರೋನಿನ್‌ಗಳು ಈ ಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಸ್ವಿಚ್ - 2 ಭಾಗದ ರಚನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿ ಡಿಎನ್‌ಎ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ರವಾನಿಸುವ ಅವುಗಳ ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುತ್ತವೆ. ಇದರಿಂದ ವಂಶವಾಹಿ ಮಾಹಿತಿಗಳನ್ನು ರೈಬೋಸೋಮ್‌ಗಳಿಗೆ ಒಪ್ಪಿಸುವ ಆರ್‌ಎನ್‌ಎ ಪೋಲಿಮರೇಸ್‌ ಎಂಜೈಮ್‌ಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಸ್ಥಗಿತಗೊಂಡು ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾವು ನಾಶವಾಗುತ್ತದೆ.[೬೪]

ಎಬಿಸಿ ವಾಹಕಗಳ ತೀವ್ರಗೊಂಡ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಿಂದ ನಿರ್ಧೇಶಿತ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬೇಕಾದ ಔಷಧಗಳ ಪ್ರಭಲತೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುವುದೇ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆ ಉಂಟಾಗುವ ಅನೇಕ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದುದು. ಕೋಶದೊಳಗಿನ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಪ್ರಭಲತೆಯನ್ನು ವರ್ಧಿಸಲು ಎಬಿಸಿ ವಾಹಕಗಳಿಗೆ ತಡೆಯುಂಟುಮಾಡುವ (ಎಬಿಸಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಬ್ಲಾಕರ್) ಔಷಧಗಳನ್ನು ಈಗಿನ ಔಷಧಗಳೊಂದಿಗೆ ಸೇರಿಸಿ ಕೊಡಲಾಗುತ್ತಿದ್ದು ಇದು ಎಬಿಸಿ ವಾಹಕ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ(ಎಬಿಸಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಇನ್‌ಹಿಬಿಟರ್)ಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕ್ಷೇತ್ರದಲ್ಲಿ ಆಸಕ್ತಿದಾಯಕ ವಿಚಾರವಾಗಲು ಕಾರಣವಾಯಿತು. ಈಗ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿರುವ ಔಷಧಗಳ ಫಲದಾಯಕತೆಯನ್ನು ವೃದ್ಧಿಸಲು ಎಬಿಸಿ ವಾಹಕ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ(ಎಬಿಸಿ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಪೋರ್ಟರ್ ಇನ್‌ಹಿಬಿಟರ್)ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿ ಮತ್ತು ಇವು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪದ್ಧತಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲೂ ಸಹ ಲಭ್ಯವಾಗಿವೆ.[೬೫]

ಅನ್ವಯಗಳು/ಉಪಯೋಗಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

"ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆ"ಯು ತಳಿಶಾಸ್ತ್ರ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳಿಗೆ ನಿರೋಧಕತೆಯನ್ನು ತೋರುವ ಜೀನ್‌ ಮತ್ತು ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಬಳಸಿ ನಿರ್ಮಿಸಿದ ಜೀನ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್‌ಗಳನ್ನು ರಚಿಸುವುದರಿಂದ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳ ಪ್ರತಿಕೃತಿ (ಪುನರುತ್ಪಾದನೆ) ತಯಾರಾಗುವಾಗ ಕೇವಲ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್‍ಗಳನ್ನು ಹೊತ್ತಿರುವ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಗಳು ಮಾತ್ರ ಬದುಕಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂದು ಓರ್ವ ಸಂಶೋಧಕನು ಖಾತ್ರಿಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಇದರಿಂದ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಪುನರುತ್ಪತ್ತಿ ನಡೆಯುವ (ಯಥಾ ಪ್ರತಿಯ ರಚನೆ) ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಕೇವಲ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಕೌಶಲ್ಯದಿಂದ ರಚಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಜೀನ್‌ಗಳು ಮಾತ್ರ ಈ ಹಂತವನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ದಾಟುತ್ತವೆ ಎಂಬುದು ನಿಶ್ಚಿತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಜೈವಿಕ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಳಸಲ್ಪಡುವ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೆಂದರೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವೃತ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿ ಬಿಟ್ಟಂತಹ "ಹಳೆಯ" ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಾಗಿವೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ:

  • 1. ಆಂಪಿಸಿಲ್ಲಿನ್
  • 2. ಕ್ಯಾನಾಮೈಸಿನ್
  • 3. ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್
  • 4. ಕ್ಲೋರಾಂಫಿನಿಕಾಲ್

ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ಕೃಷಿಯನ್ನು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗೊಳಿಸಲು ಅವುಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳನ್ನು ನೀಡಬೇಕಾದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದರಿಂದ ಪ್ರತಿಜೀವಕ(ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್)ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಉದ್ಯಮಗಳಲ್ಲಿ ಅನಾದರಕ್ಕೊಳಪಟ್ಟಿದೆ. ಬದಲಿಗೆ, ಆಕ್ಸೋಟ್ರೋಫಿಕ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಲ್ ಸ್ಟ್ರೈನ್ಸ್ (ಮತ್ತು ಫಂಕ್ಷನ್ ರಿಪ್ಲೇಸ್‌ಮೆಂಟ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿಡ್)ಗಳು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿವೆ.

ಇವನ್ನೂ ನೋಡಿ ಬದಲಾಯಿಸಿ

  • ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತಪ್ಪು ಬಳಕೆ
  • ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ತಾಳಿಕೆ
  • ಔಷಧ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ
  • ಬಹು ಔಷಧಗಳ ನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ
  • ಬಹು ಔಷಧಗಳ ತಾಳಿಕೆ ಶಕ್ತಿ
  • ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವಿ ನಿರೋಧಕ ಸೋಪ್‌
  • ಸೂಕ್ಷ್ಮ ಜೀವಿ ಕಂಜುಗೆಷನ್‌
  • ಅವಲಂಬಿಸಿದ ಕೊನೆಯ ಔಷಧ
  • ಹೊರ ಸೂಸುವಿಕೆ
  • ನೊಸೊಕೊಮಯಲ್ ಸೊಂಕು
  • ಕೀಟನಾಶಕ ನಿರೋಧಕ
  • ಪ್ರತಿಕಾರಕ
  • ಕ್ಷಯರೋಗ
  • ಪರಿಸರ ವಿಷಯಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಪಟ್ಟಿ
  • ಬಹುಪಯೋಗಿ ಪ್ರತಿಜೀವಕ
  • ವಿವಿಧ ರೋಗ, ಆರ್ಥಿಕತೆ ಮತ್ತು ನಿಯಮ ಅಧ್ಯಯನ ಕೇಂದ್ರ

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

  • Soulsby EJ (2005). "Resistance to antimicrobials in humans and animals". BMJ. 331 (7527): 1219–20. doi:10.1136/bmj.331.7527.1219. PMC 1289307. PMID 16308360.
  • Arias, Cesar A.; Murray, BE (2009). "Antibiotic-Resistant Bugs in the 21st Century — A Clinical Super-Challenge". New England Journal of Medicine. 360 (5): 439–443. doi:10.1056/NEJMp0804651. PMID 19179312. {{cite journal}}: Cite has empty unknown parameter: |month= (help)
  • "ಅಲ್ಟರ್‌‍ನೇಟಿವ್ಸ್ ಟು ಆಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ ರೆಡ್ಯುಸ್‌ ಅನಿಮಲ್ ಡಿಸಿಸ್ Archived 2011-06-05 ವೇಬ್ಯಾಕ್ ಮೆಷಿನ್ ನಲ್ಲಿ." ಕಾಮನ್‌ವೆಲ್ತ್ ಸೈಂಟಿಫಿಕ್ ಆಂಡ್ ಇಂಡಸ್ಟ್ರಿಯಲ್ ರಿಸರ್ಚ್‌ ಆರ್ಗನೈಸೇಷನ್ ಜನವರಿ, 9 2006 ಎಪ್ರಿಲ್ 16 , 2009

ಅಡಿ ಟಿಪ್ಪಣಿಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ

  1. ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ 63, 423, 430 (ಆಗಸ್ಟ್ 2010) ಡಿಒಐ: 10.1038/ಜನವರಿ.2010.62
  2. Goossens H, Ferech M, Vander Stichele R, Elseviers M (2005). "Outpatient antibiotic use in Europe and association with resistance: a cross-national database study". Lancet. 365 (9459): 579–87. doi:10.1016/S0140-6736(05)17907-0. PMID 15708101.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  3. WHO (2002). "Use of antimicrobials outside human medicine and resultant antimicrobial resistance in humans". World Health Organization. {{cite web}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  4. Dan Ferber (4 January 2002). "Livestock Feed Ban Preserves Drugs' Power". Science. 295 (5552): 27–28. doi:10.1126/science.295.5552.27a. PMID 11778017.
  5. ೫.೦ ೫.೧ Mathew AG, Cissell R, Liamthong S (2007). "Antibiotic resistance in bacteria associated with food animals: a United States perspective of livestock production". Foodborne Pathog. Dis. 4 (2): 115–33. doi:10.1089/fpd.2006.0066. PMID 17600481.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  6. "ಆರ್ ಅಂಟಿಬ್ಯಾಕ್ಟಿರಿಯಲ್-ಕಂಟೈನಿಂಗ್ ಪ್ರೋಡೆಕ್ಟ್ಸ್ (ಸೋಪ್ಸ್, ಹೌಸ್ ಹೋಲ್ಡ್ ಕ್ಲೀನರ್ಸ್,ಎಕ್ಸೆಟ್ರ) ಬೆಟರ್ ಫಾರ್ ಪ್ರಿವೆಂಟಿಂಗ್ ದಿ ಸ್ಪೇರ್ಡ್ ಆಫ್ ಇನ್ಪ್‌ಕ್ಷನ್?ಡಸ್ ದೇರ್ ಯೂಸ್ ಆಡ್ ಟು ದಿ ಪ್ರಾಬ್ಲಮ್ ಆಪ್ ರಿಸ್ಟೆನ್ಸ್?" ಅಂಟಿ ಬಯೋಟಿಕ್ ರಿಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ ಕ್ವಷ್ಚೆನ್ ಅಂಡ್ ಆನ್ಸರ್ಸ್ ಸೆಂಟರ್ಸ್ ಫರ್ ಡಿಸಿಸ್ ಕಂಟ್ರೋಲ್ ಅಂಡ್ ಪ್ರಿವೆಂಷನ್, ಅಟ್ಲಾಂಟ, ಜಿಯೊರ್ಗ್ಯ,ಯುಎಸ್‌ಎ, ಅಕ್ಕ್ಯುಸ್ಡ್ ನವೆಂಬರ್ 17,2009
  7. Larsson, DG.; Fick, J. (2009). "Transparency throughout the production chain -- a way to reduce pollution from the manufacturing of pharmaceuticals?". Regul Toxicol Pharmacol. 53 (3): 161. doi:10.1016/j.yrtph.2009.01.008. PMID 19545507. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  8. Tacconelli E, De Angelis G, Cataldo MA, Pozzi E, Cauda R (2008). "Does antibiotic exposure increase the risk of methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) isolation? A systematic review and meta-analysis". J. Antimicrob. Chemother. 61 (1): 26–38. doi:10.1093/jac/dkm416. PMID 17986491. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  9. Muto, CA.; Jernigan, JA.; Ostrowsky, BE.; Richet, HM.; Jarvis, WR.; Boyce, JM.; Farr, BM. (2003). "SHEA guideline for preventing nosocomial transmission of multidrug-resistant strains of Staphylococcus aureus and enterococcus". Infect Control Hosp Epidemiol. 24 (5): 362–86. doi:10.1086/502213. PMID 12785411. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  10. Dr Ralf-Peter Vonberg. "Clostridium difficile: a challenge for hospitals". European Center for Disease Prevention and Control. Institute for Medical Microbiology and Hospital Epidemiology: IHE. Retrieved 27 July 2009.
  11. Kuijper, EJ.; van Dissel, JT.; Wilcox, MH. (2007). "Clostridium difficile: changing epidemiology and new treatment options". Curr Opin Infect Dis. 20 (4): 376–83. doi:10.1097/QCO.0b013e32818be71d. PMID 17609596. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  12. ೧೨.೦ ೧೨.೧ Pechère JC (2001). "Patients' interviews and misuse of antibiotics". Clin. Infect. Dis. 33 Suppl 3: S170–3. doi:10.1086/321844. PMID 11524715. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  13. "Effect of antibiotic prescribing in primary care on antimicrobial resistance in individual patients: systematic review and meta-analysis -- Costelloe et al. 340: c2096 -- BMJ".
  14. Arnold SR, Straus SE (2005). "Interventions to improve antibiotic prescribing practices in ambulatory care". Cochrane Database Syst Rev (4): CD003539. doi:10.1002/14651858.CD003539.pub2. PMID 16235325.
  15. McNulty CA, Boyle P, Nichols T, Clappison P, Davey P (2007). "The public's attitudes to and compliance with antibiotics". J. Antimicrob. Chemother. 60 Suppl 1: i63–8. doi:10.1093/jac/dkm161. PMID 17656386. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  16. Pechère JC, Hughes D, Kardas P, Cornaglia G (2007). "Non-compliance with antibiotic therapy for acute community infections: a global survey". Int. J. Antimicrob. Agents. 29 (3): 245–53. doi:10.1016/j.ijantimicag.2006.09.026. PMID 17229552. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  17. Kardas P (2007). "Comparison of patient compliance with once-daily and twice-daily antibiotic regimens in respiratory tract infections: results of a randomized trial". J. Antimicrob. Chemother. 59 (3): 531–6. doi:10.1093/jac/dkl528. PMID 17289766. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)
  18. Thomas JK, Forrest A, Bhavnani SM; et al. (1998). "Pharmacodynamic evaluation of factors associated with the development of bacterial resistance in acutely ill patients during therapy". Antimicrob. Agents Chemother. 42 (3): 521–7. PMC 105492. PMID 9517926. {{cite journal}}: Explicit use of et al. in: |author= (help); Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  19. Li JZ, Winston LG, Moore DH, Bent S (2007). "Efficacy of short-course antibiotic regimens for community-acquired pneumonia: a meta-analysis". Am. J. Med. 120 (9): 783–90. doi:10.1016/j.amjmed.2007.04.023. PMID 17765048. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  20. Girou E, Legrand P, Soing-Altrach S; et al. (2006). "Association between hand hygiene compliance and methicillin-resistant Staphylococcus aureus prevalence in a French rehabilitation hospital". Infect Control Hosp Epidemiol. 27 (10): 1128–30. doi:10.1086/507967. PMID 17006822. {{cite journal}}: Explicit use of et al. in: |author= (help); Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  21. Swoboda SM, Earsing K, Strauss K, Lane S, Lipsett PA (2004). "Electronic monitoring and voice prompts improve hand hygiene and decrease nosocomial infections in an intermediate care unit". Crit. Care Med. 32 (2): 358–63. doi:10.1097/01.CCM.0000108866.48795.0F. PMID 14758148. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  22. "Drug Resistant Infections: Riding Piggyback". The Economist. November 29, 2007.
  23. Schneider K, Garrett L (June 19, 2009). "Non-therapeutic Use of Antibiotics in Animal Agriculture, Corresponding Resistance Rates, and What Can be Done About It". Archived from the original on ಮಾರ್ಚ್ 14, 2013. Retrieved ನವೆಂಬರ್ 16, 2010.
  24. Castanon J.I. (2007). "History of the use of antibiotic as growth promoters in European poultry feeds". Poult. Sci. 86 (11): 2466–71. doi:10.3382/ps.2007-00249. PMID 17954599.
  25. Bengtsson B., Wierup M. (2006). "Antimicrobial resistance in Scandinavia after ban of antimicrobial growth promoters". Anim. Biotechnol. 17 (2): 147–56. doi:10.1080/10495390600956920. PMID 17127526.
  26. Sapkota AR, Lefferts LY, McKenzie S, Walker P (2007). "What do we feed to food-production animals? A review of animal feed ingredients and their potential impacts on human health". Environ. Health Perspect. 115 (5): 663–70. doi:10.1289/ehp.9760. PMC 1867957. PMID 17520050. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  27. Baker R (2006). "Health management with reduced antibiotic use - the U.S. experience". Anim. Biotechnol. 17 (2): 195–205. doi:10.1080/10495390600962274. PMID 17127530.
  28. "ಯುಸಿಎಸ್‌ ವರದಿಯ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಾಹಕರ ಟಿಪ್ಪಣಿ "ಹಗ್ಗಿಂಗ್ ಇಟ್: ಎಸ್ಟಿಮೆಟ್ ಆಫ್ ಅಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬಿಯಲ್ ಇನ್ ಲೈವ್‌ಸ್ಟೋಕ್" ಜನವರಿ 2001". Archived from the original on 2008-03-17. Retrieved 2010-11-16.
  29. Nelson, JM.; Chiller, TM.; Powers, JH.; Angulo, FJ. (2007). "Fluoroquinolone-resistant Campylobacter species and the withdrawal of fluoroquinolones from use in poultry: a public health success story" (PDF). Clin Infect Dis. 44 (7): 977–80. doi:10.1086/512369. PMID 17342653. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)[ಶಾಶ್ವತವಾಗಿ ಮಡಿದ ಕೊಂಡಿ]
  30. "ಯು ಎಸ್ ಸೆನೆಟ್ ಬಿಲ್ಲ್ ಎಸ್.549: ಪ್ರಿಸರ್ವೆಷನ್ ಆಫ್ ಅಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ ಫಾರ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಟ್ರೀಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಆಕ್ಟ್ ಆಫ್ 2007". Archived from the original on 2011-06-08. Retrieved 2010-11-16.
  31. "ಯು ಎಸ್ ಬಿಲ್ಲ್ ಎಚ್.ಆರ್.962: ಪ್ರಿಸರ್ವೆಷನ್ ಆಫ್ ಅಂಟಿಬಯೋಟಿಕ್ಸ್ ಪಾರ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಟ್ರೀಟ್‌ಮೆಂಟ್ ಆಕ್ಟ್ ಆಫ್ 2007". Archived from the original on 2011-06-08. Retrieved 2010-11-16.
  32. ಒಚಿಯ, ಕೆ, ಯಮನಕ, ಟಿ ಕಿಮುರ ಕೆ ಅಂಡ್ ಸವಡ , ಒ (1959) ಇನ್ಹೆರಿಟೆನ್ಸ್ ಆಫ್ ಡ್ರಗ್ ರೆಸಿಸ್ಟೆನ್ಸ್ (ಅಂಡ್ ಇಟ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರ್) ಬಿಟ್ವಿನ್ ಶಿಗೆಲ್ಲ ಸ್ಟ್‌ರೈನ್ಸ್ ಅಂಡ್ ಬಿಟ್ವಿನ್ ಶಿಗೆಲ್ಲ ಅಂಡ್ ಈ .ಕೊಲಿ ಸ್ಟ್‌ರೈನ್ಸ್. ಹಿಹೋನ್ ಐಜೆಐ ಶಿಂಪೊರ್ 1861:34(ಜಪಾನ್ ಭಾಷೆಯಲ್ಲಿ)
  33. Li, X, Nikadio H (2009). "Efflux-mediated drug resistance in bacteria: an update". Drug. 69 (12): 1555–623. doi:10.2165/11317030-000000000-00000. PMC 2847397. PMID 19678712.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  34. Morita Y, Kodama K, Shiota S, Mine T, Kataoka A, Mizushima T, Tsuchiya T (1998). "NorM, a putative multidrug efflux protein, of Vibrio parahaemolyticus and its homolog in Escherichia coli". Antimicrob. Agents Chemother. 42 (7): 1778–82. PMC 105682. PMID 9661020. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  35. Robicsek A, Jacoby GA, Hooper DC (2006). "The worldwide emergence of plasmid-mediated quinolone resistance". Lancet Infect Dis. 6 (10): 629–40. doi:10.1016/S1473-3099(06)70599-0. PMID 17008172. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  36. Cirz RT, Chin JK, Andes DR, de Crécy-Lagard V, Craig WA, Romesberg FE (2005). "Inhibition of mutation and combating the evolution of antibiotic resistance". PLoS Biol. 3 (6): e176. doi:10.1371/journal.pbio.0030176. PMC 1088971. PMID 15869329.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link) CS1 maint: unflagged free DOI (link)
  37. PMID 14563898 (PubMed)
    Citation will be completed automatically in a few minutes. Jump the queue or expand by hand
  38. Boyle-Vavra S, Daum RS (2007). "Community-acquired methicillin-resistant Staphylococcus aureus: the role of Panton-Valentine leukocidin". Lab. Invest. 87 (1): 3–9. doi:10.1038/labinvest.3700501. PMID 17146447.
  39. Maree CL, Daum RS, Boyle-Vavra S, Matayoshi K, Miller LG (2007). "Community-associated methicillin-resistant Staphylococcus aureus isolates causing healthcare-associated infections". Emerging Infect. Dis. 13 (2): 236–42. doi:10.3201/eid1302.060781. PMC 2725868. PMID 17479885.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  40. Division of Bacterial and Mycotic Diseases (2005-10-11). "Group A Streptococcal (GAS) Disease (strep throat, necrotizing fasciitis, impetigo) -- Frequently Asked Questions". Centers for Disease Control and Prevention. Retrieved 2007-12-11.
  41. ೪೧.೦ ೪೧.೧ Albrich WC, Monnet DL, Harbarth S (2004). "Antibiotic selection pressure and resistance in Streptococcus pneumoniae and Streptococcus pyogenes". Emerging Infect. Dis. 10 (3): 514–7. PMID 15109426.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  42. PMID 14706082 (PubMed)
    Citation will be completed automatically in a few minutes. Jump the queue or expand by hand
  43. Cornelis P (editor). (2008). Pseudomonas: Genomics and Molecular Biology (1st ed.). Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-19-6. {{cite book}}: |author= has generic name (help)
  44. ಗೆರ್ಡಿಂಗ್ ಡಿ.ಎನ್.ಜಾನ್ಸನ್ ಎಸ್., ಪೀಟರ್ಸನ್ ಎಲ್.ಆರ್. ಮುಲ್ಲಿಗನ್ ಎಮ್.ಇ ಅಂಡ್ ಜೂನಿಯರ್ ಸಿಲ್ವ ಜೆ(1995). ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಿಡಿಯಮ್ ಡೊಪ್ಫಿಶಿಯಲ್ ಅಸೊಸಿಯೆಟೆಡ್ ಡೈರ್ರೆಹಿ ಅಂಡ್ ಕ್ವಾಲಿಟಿಸ್. ಸೋಂಕು ನಿಯಂತ್ರ ಹಾಸ್ಪಿಟಲ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯೊಲ್. 16:459-477.
  45. McDonald L (2005). "Clostridium difficile: responding to a new threat from an old enemy" (PDF). Infect. Control. Hosp. Epidemiol. 26 (8): 672–5. doi:10.1086/502600. PMID 16156321.
  46. Johnson S., Samore M.H., Farrow K.A (1999). "Epidemics of diarrhea caused by a clindamycin-resistant strain of Clostridium difficile in four hospitals". New England Journal of Medicine. 341 (23): 1645–1651. doi:10.1056/NEJM199911253412203. PMID 16322602.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  47. Loo V, Poirier L, Miller M (2005). "A predominantly clonal multi-institutional outbreak of Clostridium difficile-associated diarrhea with high morbidity and mortality". N Engl J Med. 353 (23): 2442–9. doi:10.1056/NEJMoa051639. PMID 16322602.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  48. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) (2004). "Acinetobacter baumannii infections among patients at military medical facilities treating injured U.S. service members, 2002-2004". MMWR Morb. Mortal. Wkly. Rep. 53 (45): 1063–6. PMID 15549020.
  49. ಮೆಡ್ಸ್‌ಕೆಪ್ ಅಬ್ಸ್‌ಟ್ರಾಕ್ಟ್ ಆನ್ ಅಸಿಂಟೊಬೆಕ್ಟರ್ ಬೌಮನ್ನಿ: ಅನ್ ಎಮೆರ್ಜಿಂಗ್ ಮಲ್ಟಿಡ್ರಗ್- ರೆಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಥ್ರೆಟ್.
  50. McCusker ME, Harris AD, Perencevich E, Roghmann MC (2003). "Fluoroquinolone use and Clostridium difficile-associated diarrhea". Emerging Infect. Dis. 9 (6): 730–3. PMID 12781017. {{cite journal}}: Unknown parameter |doi_brokendate= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  51. Frost F, Craun GF, Calderon RL (1998). "Increasing hospitalization and death possibly due to Clostridium difficile diarrheal disease". Emerging Infect. Dis. 4 (4): 619–25. doi:10.3201/eid0404.980412. PMC 2640242. PMID 9866738.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  52. ಡೆವಿಡ್ ಟಿ.ಬರ್ಡನ್, ಜೊರ್ಗೆ ಪಿ. ಅಲ್ಲೆನ್ ಮತ್ತು ಜೆ ಮಾರ್ಕ್ ಕ್ರಿಸ್ಟೆನ್ಸನ್ " ಕಂಪೇರಿಟಿವ್ ಇನ್ ವಿಟ್ರೊ ಆಕ್ಟಿವಿಟಿಸ್ ಟೊಪಿಚಲ್ ವುಂಡ್ ಕೇರ್ ಪ್ರೋಡೆಕ್ಟ್ಸ್ ಅಗೆನೆಸ್ಟ್ ಕಮ್ಯುನಿಟಿ- ಅಸೋಸಿಯೆಟೆಡ್ ಮೆಥಿಸಿಲ್ಲಿನ್-ರೆಸ್ಸಿಸ್ಟೆಂಟ್ ಸ್ಟೆಫ್ಲೊಕೊಕ್ಕುಸ್ ಒರಿಯೊಸ್ ," ದಿ ಜರ್ನಲ್ ಆಫ್ ಅಂಟಿಮೈಕ್ರೊಬೈಲ್ ಕೆಮೊಥೆರಫಿ , ಜೂನ್ 30,2008 ವೊಲ್.62, ನಂಬರ್ 4,ಪಿಪಿ.769-772(102) [೧]
  53. N Chanishvili, T Chanishvili, M. Tediashvili, P.A. Barrow (2001). "Phages and their application against drug-resistant bacteria". J. Chem. Technol. Biotechnol.). 76: 689–699. doi:10.1002/jctb.438. Archived from the original on 2018-11-21. Retrieved 2010-11-16.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  54. D. Jikia, N. Chkhaidze, E. Imedashvili, I. Mgaloblishvili, G. Tsitlanadze (2005). "The use of a novel biodegradable preparation capable of the sustained release of bacteriophages and ciprofloxacin, in the complex treatment of multidrug-resistant Staphylococcus aureus-infected local radiation injuries caused by exposure to Sr90". Clinical & Experimental Dermatology. 30 (1): 23. doi:10.1111/j.1365-2230.2004.01600.x. PMID 15663496.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  55. Weber-Dabrowska B, Mulczyk M, Górski A (2003). "Bacteriophages as an efficient therapy for antibiotic-resistant septicemia in man". Transplant. Proc. 35 (4): 1385–6. doi:10.1016/S0041-1345(03)00525-6. PMID 12826166. {{cite journal}}: Unknown parameter |month= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  56. Mc Grath S and van Sinderen D (editors). (2007). Bacteriophage: Genetics and Molecular Biology (1st ed.). Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-14-1 . {{cite book}}: |author= has generic name (help)
  57. Mathur MD, Vidhani S, Mehndiratta PL. (2003). "Bacteriophage therapy: an alternative to conventional antibiotics". J Assoc Physicians India. 51 (8): 593–6. doi:10.1258/095646202760159701. PMID 12194741.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  58. "Bad Bugs, No Drugs Executive Summary". Infectious Diseases Society of America. Archived from the original on 2008-03-12. Retrieved 2007-12-11.
  59. Singh G, Kapoor IP, Pandey SK, Singh UK, Singh RK (2002). "Studies on essential oils: part 10; antibacterial activity of volatile oils of some spices". Phytother Res. 16 (7): 680–2. doi:10.1002/ptr.951. PMID 12410554.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  60. Thuille N, Fille M, Nagl M (2003). "Bactericidal activity of herbal extracts". Int J Hyg Environ Health. 206 (3): 217–21. doi:10.1078/1438-4639-00217. PMID 12872531.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  61. Wallace RJ (2004). "Antimicrobial properties of plant secondary metabolites". Proc Nutr Soc. 63 (4): 621–9. doi:10.1079/PNS2004393. PMID 15831135.
  62. Stermitz FR, Lorenz P, Tawara JN, Zenewicz LA, Lewis K (2000). "Synergy in a medicinal plant: antimicrobial action of berberine potentiated by 5'-methoxyhydnocarpin, a multidrug pump inhibitor". Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. 97 (4): 1433–7. doi:10.1073/pnas.030540597. PMC 26451. PMID 10677479. Archived from the original on 2008-03-07. Retrieved 2010-11-16.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  63. Shand RF; Leyva KJ (2008). "Archaeal Antimicrobials: An Undiscovered Country". Archaea: New Models for Prokaryotic Biology. Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-27-1. {{cite book}}: Unknown parameter |chapterurl= ignored (help)CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  64. Mukhopadhyay J, Das K, Ismail S, Koppstein D, Jang M, Hudson B, Sarafianos S, Tuske S, Patel J, Jansen R, Irschik H, Arnold E, Ebright RH. (2008-10-17). "The RNA polymerase "switch region" is a target for inhibitors". Cell. 135 (2): 295–307. doi:10.1016/j.cell.2008.09.033. PMC 2580802. PMID 18957204.{{cite journal}}: CS1 maint: multiple names: authors list (link)
  65. Ponte-Sucre, A (editor) (2009). ABC Transporters in Microorganisms. Caister Academic Press. ISBN 978-1-904455-49-3. {{cite book}}: |author= has generic name (help)

ಬಾಹ್ಯ ಕೊಂಡಿಗಳು ಬದಲಾಯಿಸಿ